1220每日一看护理学必看知识点

初级护师

急性颅内压增高是由于多种原因引起脑实质体积增大或颅内液体量异常增加，造成颅内压力增高的一种严重的临床综合征。

急性颅内压增高时，新生儿头痛表现为睁眼不睡和尖叫。

婴儿颅内压增高的头部体征是前囟紧张或隆起。

1岁内小儿的头部体征对急性颅内压增高有诊断价值。

急性颅内压增高最常见的脑疝是颅中凹的颞叶海马沟回应入小脑幕裂隙，形成小脑幕切迹疝。

急性颅内压增高疑有脑疝危险时需作气管插管，保持呼吸道通畅；快速静脉注入20%甘露醇，有脑疝表现时每2小时给药1次。

穿刺后嘱家长让患儿去枕平卧6小时，以防止发生头痛。

主管护师

甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病,它的传染途径为经粪-口传播。

主要通过血清及日常生活密切接触为传播途径的病毒性肝炎属于乙型病毒性肝炎。

甲型肝炎潜伏期平均为30天,2~6周,乙型肝炎潜伏期平均为70天,6周~6个月。

疸型肝炎的前期表现为起病较急,有畏寒、发热,体温大多在38~39C之间,平均发热3天,少数有寒战及高热。

黄疸型肝炎患者在黄疸期可见肝大,达肋下2~3cm或更大,质地充实,表面光滑,有不同程度的叩压痛。

部分急性肝炎患者,特别是无黄疸型肝炎患者,病程可能超过6个月以上,病情也不见明显好转,这时可能转变为迁延型肝炎。

急性肝炎重点治疗原则在于对症治疗。

急性肝炎患病初期病人恶心、呕吐明显时,给予甲氧氯普胺口服或肌内注射,或静脉滴注10%葡萄糖溶液。

急性肝炎患者腹胀、食欲缺乏者,口服乳酶生。

病毒性肝炎患者饮食宜清濙,适当进食较多蛋白质,补充B族维生素和维生素C。

在甲型肝炎流行期间,易感人群都应注射甲型肝炎减毒活疫苗;新生儿在出生后24小时内都应立即接种乙型肝炎疫苗。

甲型肝炎患者的接触者可在接触感染者后7~10天接种人血清或胎盘球蛋白以防止发病,阻断甲型肝炎传播。

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