病史采集答题模板-黄疸
（一）现病史：
1、根据主诉和相关鉴别询问：
（1）发病诱因：饮食、药物、手术、输血（2）主要症状的特点：起病缓急、病程（进行性、波动性、间歇性、复发性？）皮肤巩膜黄染程度及色泽？是否伴陶土样便？是否伴浓茶色或酱油色尿？注意与胡萝卜、柑橘或药物引起的皮肤黄染鉴别。（3）伴随症状：是否伴寒战高热、腹痛、腹胀、包块、食欲不振、腰背痛、恶心呕吐乏力？是否有体重下降？是否有蜘蛛痣、皮下出血？
2、诊疗经过
（1）医院检查过病？做过哪些检查？（2）用过何种药物？效果如何？
3、一般情况：
发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化？
（二）相关病史
1、有无药物食物过敏史？手术史？2、与该病有关的其他病史：有无类似发作史？有无肝炎或肝炎病人接触史？有无肝胆系统疾病史、消化系统疾病、血液病。
病例分析万能公式-传染性疾病
（一）病毒性肝炎（甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)
发热＋黄染＋肝大＋肝区有压痛和叩击痛＋尿胆红素(＋)＋尿胆原(＋)=肝炎
（二）细菌性痢疾
脓血便＋里急后重＋发热＋腹泻腹痛=细菌性痢疾
（三）肾病综合征
发热＋出血＋肾损害＝肾病综合征
（四）艾滋病（助理不考）
发热、乏力、消瘦＋输血史、冶游史＋抗HIV(＋)=艾滋病预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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