初春时节谨防疾病
初春季节，天气乍暖还寒，气温变化无常，加之小儿免疫力低下，所以春季是小儿风疹、麻疹、幼儿急疹、水痘、手足口病的好发季节。这些都是由病毒所引起的呼吸道传染病，均有发热、咳嗽、咽痛、出疹等症状，正确认识“五疹”对防治及早期诊断至关重要。
风疹
风疹是由风疹病毒经飞沫传染，引起的急性呼吸道传染病，潜伏期具有传染性，出疹后传染性降低。好发于儿童和青年人，春季流行，所以当下季节宝妈们尽可能少带孩子去人群密集的公共场所，室内也要经常通风换气。
临床特点
低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大是本病的特征性表现。儿童多数无或有轻度的前驱症状，前驱症状后1—2天出现皮疹，皮疹为粉红色斑或斑丘疹，可有轻度痒感，稀疏存在，初起于面部，在24小时内迅速蔓延至颈部、躯干、上肢，最后到下肢，可融合成弥漫性红斑，1—2天内消退，常在下肢发疹时面部皮疹已开始消退，消退后不留痕迹，亦可有轻度脱屑。
发热与皮疹的关系：症状出现后1--2天出疹。
预防及治疗：
1.推荐对1岁到青春期儿童预防接种风疹疫苗。
2.本病症状轻微，一般给予对症处理即可。
麻疹
主要是麻疹病毒经飞沫通过呼吸道及眼结膜而传染。5岁以下儿童发病数最高，而6个月以内的婴儿由于从母体获得免疫力尚未消失，故不易感染，本病冬春季节多发。
临床特点
多表现为高热，眼结膜充血、怕光、分泌物增多。鼻流涕，呈粘液脓性，咳嗽，有时出现呕吐、腹泻。起病2—3天后，在第二磨牙对面的颊粘膜上，出现蓝白色或紫色小点，周围有红晕，称Koplik斑，起初2—3个，后逐渐增多，且可相互融合，在发疹的第二日开始消退，此种黏膜斑可作为麻疹早期的特征。起病后第四日开始发疹，发疹顺序为先耳后、发际、颜面，后迅速蔓延到颈部、上肢、躯干及下肢，为一种玫瑰色的斑丘疹，压之退色，疹盛时可互相融合，疹间皮肤正常。皮疹在2—5天内出全。出疹时体温可达41℃左右，中毒症状加重。恢复期从出疹后5—7天开始，体温下降，全身中毒症状减轻，皮疹按出疹顺序逐渐消退，消退后留有棕褐色色素沉着斑并有细小的糠麸状脱屑，整个病程约2周。
发热与皮疹的关系：发热3--4天后出疹，出疹期为发热的高峰期。
预防及治疗：
1.易感儿童可皮下注射麻疹灭活疫苗，对高危接触者可肌内注射正常人免疫球蛋白。
2.一般治疗：卧床休息，给予易消化、营养丰富的饮食；保持眼、鼻、口腔及皮肤清洁；对于咳嗽、高热、惊厥等症状，给予对症治疗。
3.中医药治疗：以清热解毒为主。
幼儿急诊
本病又称婴儿玫瑰疹，是一种常见的幼儿急性发热发疹性疾病，其特点为在发热3—5天后热度突然下降，而出现玫瑰红色的斑丘疹。本病多发生于2岁以下的婴幼儿，冬春季多见。
临床特点
患儿常无前驱症状而突然发生高热，体温39—40℃以上，高热时可有惊厥，耳后枕部淋巴结亦可肿大，常伴有轻度腹泻。一般精神状态无明显改变，发热3—5天后热度下降，在热退时出现玫瑰红色斑丘疹，很少出现水疱。通常先发生于颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢及面部，而颊、肘、膝以下及掌跖等部位多无皮疹。经1—2天后皮疹消退不留任何痕迹。
发热与皮疹关系：高热3--5天，热退疹出。
治疗：
1.一般治疗：本病为自限性疾病，卧床休息，多饮水，给予易消化富含维生素的食物。
2.对症治疗：高热时可给予物理降温或药物降温。
3.中药治疗：早期宜疏风解表，出疹时宜清热凉血。
以上对风疹、麻疹及幼儿急疹的发病原因、传染途径、易感人群、临床特点以及预防与治疗给予简单解析。
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