任何药物长期使用,都可能引起副作用。目前乙肝抗病毒药物有两种:
一种是干扰素,为针剂;
另一种是核苷(酸)类似物,为口服药物。
干扰素有长效干扰素和普通干扰素;口服的药物一般有五种,拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯。这些药物,若长期使用都要小心避免副作用。
《慢性乙型肝炎防治指南》(年版)明确指出:服用阿德福韦酯、或替诺福韦酯的患者应每3~6个月监测肌酐、血磷。长期用药的患者应警惕肾功能不全和低磷性骨病的发生,特别是范可尼综合征的发生。
长期服用阿德福韦酯,若出现双下肢骨痛,双脚无法抬高,走路不稳,血磷含量低,血尿酸下降,血钙下降,尿糖,骨密度检测显示骨质疏松等症状,临床上称之为“范可尼综合征”。
所以,凡是长期使用阿德福韦酯、或替诺福韦酯的患者,必须根据指南的要求,定期到专科检查,应每3~6个月监测肌酐、血磷等关键指标,避免骨痛等副作用的发生。否则病情发展,还会引起骨折。
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