今年疱疹性咽颊炎患儿比往年多
1到5岁幼儿易感发高烧看看嘴里有没有小泡泡
“家里有宝贝的注意了，新一轮病毒感染来了，得病后高烧40℃不退，嘴里全是疱疹，疼得无法进食。医生警告家人，不要亲吻孩子。”这两天，妈妈们的朋友圈都被“疱疹性咽颊炎”刷屏了。据传，这是一种新病毒引起的疾病，比手足口病还厉害。事实真是这样吗？
昨天，医院，儿科专家们表示，往年到这个时候，手足口病的孩子占了多数。但今年，看疱疹性咽颊炎的孩子更多。这是为什么？得病后有什么症状？又该如何预防或治疗？医院儿科主任医师张艺和市疾控中心的专家，要来给家长们做个科普。
一个班好几个孩子中招
上周五，王女士去滨江一所幼儿园接女儿林林，发现她和上午去幼儿园时不太一样了，一摸额头，原来孩子发烧了。问了老师，才知道班里其他4个孩子也出现了发烧的症状。周六，几个医院儿科检查，发现其中三个孩子的嘴巴里长了小泡泡，怀疑为疱疹性咽颊炎。
昨天，张艺主任医师正在查房，前一天，科里来了一个1岁的小女孩，也是疱疹性咽颊炎。
“孩子高烧到40摄氏度，来医院前已经抽筋20分钟，当时检查，嘴巴里还没有泡泡，今天再看，咽喉、舌尖、上颚的疱疹已经发出来了，还有脓。”张艺说，孩子一直昏睡，醒来就哭闹，无法喝奶。血常规检查，白细胞和超敏C都很高，只能通过补液来控制症状。
今年疱疹性咽颊炎比往年多
今年的疱疹性咽颊炎真的大爆发了么？张艺说，往年到这个时候，手足口病占了上风，但今年和去年同期相比，得疱疹性咽颊炎的孩子更多。原因可能与今年病毒更替、变异有关。
“我一次门诊看四五十个孩子，其中大约5%到10%被确诊为疱疹性咽颊炎。”张艺说，疱疹性咽颊炎主要由科萨奇病毒A型引起。照理感染病毒，血象不会升高，但这种病往往会同时引起细菌感染。大部分孩子查血会发现白细胞和超敏C指标升高，有的甚至比正常值高出好几倍。而且这种病说发就发，可能孩子上午还好好的，到了下午就发起高烧，出现哭闹、口水多、不肯进食的表现。
还有些手足口病的孩子，早期表现就是疱疹性咽颊炎，因为两者属于同一类病毒。不过手足口病的重症患儿，比疱疹性咽颊炎的重症患儿要多。
“一般如果孩子突然发烧，建议先在家观察，必要时通过物理或药物降温。嘴巴里的疱疹可能要过24小时才会显现。医院，方便医生判断。”张艺说。
嘴里的泡泡好了再去幼儿园
疾控专家表示，大多数症状轻，低热、不发热的患儿都会自愈。但如果出现高热、惊厥等急症，医院儿科就诊。
“平时，除了检查孩子的手脚心、小屁股有没有疱疹外，还要拿个小勺子压住舌头，用手电筒照照孩子口腔，看看咽喉、上下唇内侧有没有小泡泡。”张艺说，疱疹性咽颊炎的病毒通过唾液传播，有一定的传染性，感染后1到3天发病，一般7到10天会自愈。“如果确诊患病，要让孩子在家隔离休息。等到嘴巴里的疱疹都消失了，再回到幼儿园。如果班里有孩子感染了疱疹性咽颊炎，也建议其他孩子回避。”
孩子患病后嘴巴痛，张艺建议，家长可以做一些凉、软的食物喂给孩子吃。让孩子多洗手，注意孩子的体温变化，高于39摄氏度要服用退烧药，定期查看孩子咽喉部的情况。
“要注意的是，这种病容易产生并发症，对孩子的神经系统有轻毒性。医治不及时，可能引起脑膜炎、心肌炎。如果孩子精神萎靡不振、昏睡，一定要及时就医，绝不能掉以轻心。”
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