COVID-19的爆发，截止到年1月，已在全球造成超过万人死亡，暴露了全球卫生系统仍存在许多问题。疫情爆发产生的人力和经济成本远远超出了SARS-CoV-2感染的直接影响，包括由于卫生系统中断造成的疾病死亡，以及大规模的失业和贫困。乙肝病毒感染在医疗基础设施有限以及贫困的人群中高度流行，特别是在撒哈拉以南非洲和亚太地区。WHO目标旨在到年消除HBV感染这一公共卫生问题。但医师调查和常规卫生系统数据的基础研究证据表明，COVID-19的爆发对全球约2.9亿慢性乙型肝炎（CHB）患者人群的影响日渐明显，据报道，约90％的病毒性肝炎服务在COVID-19爆发期间受到干扰。一篇发表于《BMJGlobalHealth》的文章探讨了COVID-19爆发对乙型肝炎病毒（HBV）管理的影响，提供了其对HBV预防，诊断和治疗的全球影响的综合证据，并为应对特定挑战需要采取的行动提供了一些建议。
疫情当下，各国暴露出如下现状
??应对乙型肝炎病毒（HBV）的计划的维持力量薄弱，特别是在低收入和中等收入国家，因为资金通常没有纳入国内预算，而且计划往往没有得到国家战略计划的支持。
??社会上最脆弱的国家成员更可能受到HBV的影响，而COVID-19爆发会加剧先前存在的经济和公共卫生不平等现象。
??历史经验表明政治和经济危机对乙肝疫苗接种计划会造成破坏性影响。在高收入国家和低收入国家中，COVID-19公共卫生干预措施对当前HBV相关计划产生的影响逐渐深远，其诊断，疫苗接种和治疗的基础设施，服务和供应链均遭到破坏。
??持续不断的HBV计划短期中断可能会对儿童早期发病产生强烈影响，从长期来看加剧了全球慢性感染负担，其向后代的继续传播也威胁到年消除HBV目标的实现。
下表总结了COVID-19大流行对HBV疫苗接种，传播，诊断和治疗的可能影响，并为决策者和进一步研究提供了建议，以更好地理解和减轻COVID-19对HBV预防，诊断和治疗的影响。
除了预防，诊断和治疗外，COVID-19对全球卫生体系和发展援助计划的影响也可能对全球控制HBV产生深远影响。病毒性肝炎计划的维持不易，因为许多国家资金可能没有纳入国内预算，而且往往没有国家战略计划的支持。资金的分散阻碍受肝炎影响的社区开展宣传活动和从事健康教育活动。HBV预防、诊断和治疗服务的中断可能会破坏迄今为止在减轻HBV全球负担方面取得的进展，并使年消除HBV的目标更难实现。根据WHO对COVID-19爆发期间基本卫生服务进行的脉冲调查，本文提供了一系列建议，以期更好地理解和减轻COVID-19对HBV疾病管理的影响。
提醒：疫情期间，服用抗病毒药物的HBV感染者切记遵循医嘱，不要擅自停药换药，如需购药，也可进行线上购买。总之，疫情当下，更是要实现良好的健康自我管理。
参考文献：
CaitlinMP,AnnaLM,PhilippaCM,etal.TheglobalimpactoftheCOVID-19pandemicontheprevention,diagnosisandtreatmentofhepatitisBvirus(HBV)infection[J].BMJGlobHealth.,6(1):e.
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