附件2慢性病毒性肝炎等门诊慢性病病种认定

慢性病毒性肝炎等门诊慢性病病种

认定标准

一、慢性病毒性肝炎

按感染病毒类型分为乙型、丙型病毒性肝炎。感染疾病病程＞6个月诊断为慢性病毒性肝炎。

慢性乙型病毒性肝炎诊断标准:有乙肝家族史或乙肝病毒感染史，HBSAg阳性，乙型肝炎DNA检测阳性，并有以下1、2、

3、4任意一项即可诊断慢性乙型病毒性肝炎。

1.血清HBVDNA阳性、ALT持续异常（＞ULN）且排除其他原因所致者。

2.血清HBVDNA阳性的代偿期乙型肝炎肝硬化患者。

血清HBVDNA阳性、ALT正常，有下列情况之一者

（1）　　肝活组织穿刺检查提示显著炎症和（或）纤维化［G＞2和（或）S》2］。

（2）　　有乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史且年龄＞30岁。

（3）ALT持续正常、年龄＞30岁者，建议行肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查，发现存在明显肝脏炎症或纤维化。

（4）HBV相关肝外表现（如HBV相关性肾小球肾炎等）。

持续应用核昔（酸）类抗病毒治疗者。

慢性丙型病毒性肝炎诊断标准：有丙型肝炎流行病学史，病

程＞6个月，HCV-RNA阳性即可诊断。

二、　　布鲁氏园病

有布鲁氏病流行病学史，病程超过6个月仍未治愈，有布鲁氏菌病的症状和体征，并出现确诊的血清学阳性反应。

三、　　艾滋病

符合下列一项者即可诊断：

HIV抗体筛查试验有反应和HIV抗体确证试验阳性。

HIV抗体筛査试验有反应和核酸定性试验阳性。

HIV抗体筛査试验有反应和核酸定量试验＞CPs/mLo

有流行病学史或艾滋病相关临床表现，两次HIV核酸检测均为阳性。

HIV分离试验阳性。

来源：牡丹江市医保局