慢性肝炎病人是肝癌高发人群


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今天是第四个世界肝炎日,今年的主题是“重新思考”(THINKAGAIN)。市卫纪委透露,目前本市各种病毒性肝炎的发病水平处于全国最低水平,北京市乙肝传播已经由母婴传播为主转为以水平传播为主,也就是日常生活中活动行为所导致的感染。能够传播乙肝的高危行为,包括了在无资质的美容机构进行医学美容,以及多性伴侣接触和吸毒等。

肝炎和肝癌是什么关系?

医院肝胆外科的主任医师孙文兵做客《健康加油站》:肝炎最主要是病毒性肝炎,有甲乙丙丁戊几个类型,甲型肝炎产生的危害不算太多,戊型和丁型肝炎不太常见。最常见的就是乙型和丙型,这个乙型和丙型这两类肝炎非常容易慢性化,这两个比较容易慢性化的两个病毒性肝炎,就是和我们肝癌发生是有直接的关系,如果治疗不当,这类的肝炎容易得慢性肝病,肝硬化,容易产生肝癌。可以这么说,慢性肝病病人或者慢性肝炎病人是这个肝癌的高发人群。

如果是肝炎患者,在平时的生活中应该注意些什么呢?

首先,肝炎病人、肝硬化病人一定不能喝酒,红酒也不行。因为乙肝本身是处于一个慢性肝损害的状态,随时都有乙肝病毒损害你的肝脏,所以这种情况的话再加上喝酒,酒精也要损害你的肝脏,这个时候一加一大于二。所以从呵护从肝功的角度讲,乙肝的病人一定不能喝酒。

其次,市场上有很多号称能够保肝护肝的药,对于这个问题我们也应该有一个清晰的认识。俗话说“是药三分毒”,那么这个药本身吃进去对肝脏也是一种损害,对于肝病患者而言,你又有乙肝,又还得喝酒,又还得吃这个药,药还要加重你的肝脏的损害,这就是一种三重损害。

其次,有些药物会导致药物性肝炎,这也是值得我们注意的。比如长期服用中药,虽然中药是无毒的,但实际上它的成分我们并没有很好地去了解。所以短期吃的话可能没什么损害,但如果长期吃的话,就能够产生一个比较严重的肝损害。另一类就是应用抗生素,容易产生一个药物性肝损害。还有一些结核药,一些西药都比较明确的有肝损害。比如我们降血脂的他汀类的药,有一定的肝损害。还有刚才说的抗结核的药,这些引起肝损害蛮重,一定要定期地检测,就不能是一年检测,甚至不能够是半年检测,甚至两个月,三个月都要检测一次。

上海福喜食品有限公司被发现使用过期肉类加工,工作人员说过期食品吃不死人。但是像霉变的食物,比如玉米、花生等等会产生一种致癌的物质叫做黄曲霉素,那么肉类如果是发霉了的话会也有这样的致癌物质吗?

虽然没有研究表明过期的这些肉类,就是它产生的这些毒素到底确切有多少,但是可以肯定地讲,就是这些过期的肉类产生的毒素对肝脏肯定是有损害的,对免疫系统肯定是有影响的。

肝脏它是一个代谢器官,它是一个解毒器官,特别是吃进来的这些有毒的这些东西,毒素都要经过这个肝脏来代谢,来解毒。如果毒素摄入比较多,持续的一种毒素如果比较多的话它就会对肝脏产生一定的损害,是相当的损害。霉变的这些玉米、花生所产生的这个黄曲霉毒素,这个和肝癌是明确相关的。

年轻的记者过国亮年仅31岁就患肝癌离开了人世,那现在肝癌的年轻化趋势是不是越来越明显?

孙文兵:在我们临床上感觉肝癌的年轻化是比较明显的。以前我们都说肝癌应该是40岁之后才容易得,40岁到60岁是肝癌的高发。现在我们经常看到就是,不到20岁的,20多岁的,30多岁的就比较多。慢性肝病病人或者慢性肝炎病人是这个肝癌的好发人群。脂肪肝长期,如果长期存在的话对肝功能是有一定的影响。

鹅肝是一个非常高级的食材,其实每一个鹅肝看起来非常的肿大,这个肝就是鹅得了脂肪肝,肝脏进行了肿大,它逐渐吃很多的东西造成的。

肝癌的三宗“最”:肝癌已经不是癌中王。

第一它是最容易预防的一个癌。不要酗酒,注意呵护你的肝脏,不要吃那么肉,不要吃那么多油,或你好好地去治肝炎,包括新生儿的肝炎预防,新生儿我们现在都要打乙肝疫苗,就是这些都是预防肝癌的一个非常重要的措施。很多其他的肝癌,像胰腺癌,像胃癌有的时候是防不胜防,肝癌实际上是容易预防的。

第二是最容易筛查出来,最容易早期诊断。首先查一个肝功,看看我们的肝功能有没有在活动。第二个,就是查一个很重要的肝癌指标,就是甲胎蛋白。检查手段非常的简单,花不了多少钱,医院做都没有问题。

第三就是治疗方面,它最容易治愈,如果你早期发现的话它最容易治愈。比如如果在三公分之内发现的话,就不需要我们大家认为的手术切除,现在我们用一个非常微创的方法是射频消融,利用射频电磁波,让这个肿瘤里面的这些离子高速震荡来产生热,通过度以上的热把肿瘤杀死。

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