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为明确病毒性肝炎诊断首选的检查是：
A.血培养
B.肥达反应
C.粪便培养
D.出血热抗体检查
E.血清肝炎病毒标志物
☆答案和解析见本文最后
急性乙肝少见，慢性HBV感染者可分为：
乙肝类型
乙肝标志物
肝功能或临床表现
HBeAg阳性乙肝
血清HBsAg、HBVDNA和HBeAg阳性，抗HBe阴性
血清ALT持续升高
HBeAg阴性乙肝
血清HBsAg、HBVDNA阳性
HBeAg持续阴性，抗HBe阳性或阴性
血清ALT持续升高
慢性HBV携带者
血清HBsAg和HBVDNA阳性，HBeAg或抗HBe阳性
1年内ALT和AST正常
非活动性HBsAg携带者
血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，抗HBe阳性或阴性
HBVDNA阴性
1年内ALT正常
隐匿性慢性乙肝
血清HBsAg阴性，血清和（或）肝组织中HBVDNA阳性
可伴有血清抗HBs、抗HBe和（或）抗HBc阳性
有慢性乙肝的临床表现
☆真题答案
E
☆相关解析
为明确病毒性肝炎的诊断，应首选血清肝炎病毒标志物检测（E）。血培养主要用于败血症的诊断。肥达反应、粪便培养主要用于伤寒的诊断。出血热抗体检测主要用于诊断肾综合征出血热。
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