临床执业医师实践技能考试往年真题第一篇

1号题:

第一站

1、病史采集:男，xx岁，间断咳嗽、喘息3年，加重伴发热10天

2、病例分析:应该是肝癌和乙肝，因为AFP:，HBsAg+病例:肝癌

第二站

1、测身高，甲状腺触诊(前后只选一样)；

2、肝脏触诊(单手和双手)

3、胃癌手术病人消毒铺巾

4问题：会阴部用何消毒液消毒?穿好手术衣后如何铺单?问题:甲亢脉压如何?

第三站

A广西卷，题组号1号，室上速，湿眼音，肺癌，食管癌，脑出血，房颤

B河南3站1舒张期隆隆样杂音；2肺泡呼吸音；3肺癌；4右尺骨骨折；5CT脑埂塞；6正常心电图；7室上性心动过速；8选由病人作主手术由病人知情下同意才做，还有一个不记得

2号题:第一站

题目A安徽，2号题:男性反复发作上腹痛五年，突发上腹剧痛2小时急诊。病史采集消化性溃疡穿孔，病例分析62病例分析:被人发现意识障碍3小时。有火炉。……急性一氧化碳中毒

题目B女，39岁，间歇腹泻和下腹部隐痛1周就诊。案例分析应该是高血压病

第二站查甲状腺视诊和选一个前后触诊，肝脏单双触诊，肥皂洗手。测体重。

3号题:

第一站贵州省执业医师，题号3。一站:病史采集16岁男性患者，发热、咽痛、咳嗽6天。病例分析:艾滋病，口腔假丝酵母菌病，上呼吸道感染，窦性，心动过速。

二站:体查:身高的测量，腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊。操作:大腿脂肪瘤切开、缝合、打结。

三站:房颤，湿啰音，气胸，硬膜外血肿，左室肥厚，室速，食管癌，还有一个医疗纠纷的题

4号题:

第一站第一站男，咳嗽，咯血，腥红热

第二站手术皮肤消毒，气管检查，肺部听诊，脾脏触诊，腹部手术碘酊及酒精消毒及铺巾

第三站A卷房颤，正常心电图，正常胸片，阵发室上速，脑梗

第三站答案B卷，心律不齐，双相干眼音，室上速，硬膜外，医德医风选最后一个，测脉搏应是护士职责，在场警生该及时纠正做法气胸

5号题:

第一站男25岁，双下肢紫癜5天。病例分析:患儿:6个月，烦躁，多汗，易激惹1月余多汗易哭惊厥，母乳喂养，没有添加辅食和鱼肝油，胸廓正常，肋缘外翻，有枕秃。

病史采集是紫殿维生素D缺乏佝偻病。

第二站A卷甲状腺的视诊和触诊，身高的测量，脾脏的触诊，操做是:阑尾炎的消毒和铺巾。

第二站B卷:胸廓视诊，肝脏触诊(单手)，脊柱的检查，腹部的消毒与铺巾阑尾消毒

第三站正常心电图，室速，食管癌，正常胸片，硬脑膜外血肿，

6号题:

第一站题目A深圳第一站关节疼痛，间断头枕部皮下结节

题目B病史采集，女，48岁，双腿膝关节疼痛6年伴间歇性枕骨后多发性结节。

病例分析女性，停经，宫颈抬举痛，左腹痛，血压低，四肢冷，血红蛋白低，我诊断异位妊娠

破裂出血，休克:

第二站胸廓视诊，,脊柱检查，肥皂水刷子:肝脏单手触诊间直接叩诊，皮肤桶皮样意义，消化道穿孔后腹部叩击特点，答肝浊音区消失，

第三站答案A心律不齐，支气管呼吸音，第一个正常心电图，第二个心电图是阵发性室上速，气胸，食管癌，颅脑骨折并硬膜外出血，最后人文题选A(顺序可能不对，但答案正确)

答案B三站阵发性室上速，胸痛一天，选了急性心梗，解释清楚病情，x颅骨骨折并硬膜外血肿，坝餐食管癌，昕2支气管呼吸音，听诊1心律不齐

7号题:

第一站题目A07第一站病史采集女35岁皮下出血点，痕斑胸骨后压痛10天。

病历分析:乏力纳差皮肤黄染2月。

题目B皮肤出血淤斑，胸骨压痛10天。病例分析，甲型病毒性肝炎

病例分析28岁男性，纳差、恶心、恶油腻食物，体重下降6KG一个月，查体:全身皮肤

及巩膜黄染，肝区有叩痛。ALT、AFP96、乙肝表面抗原C+)，诊断:病毒性肝炎(乙型)

第二站

体格检查:语音震颤，肝脏单手触诊，脊柱检查。基本操作穿脱手术衣戴手套

问题1、什么是肠鸣音亢进级其意义2、60岁患者乙肝20年，有腹水，有水肿，问现在

触到患者的肝脏是怎样的?操作:穿手术衣级带无菌手套:问题1、接台手术时是否重新

洗手2、手术过程中发现袖口破损，你该如何做。

第三站气胸CX线片可见左肺压缩)、食管癌(坝餐造影可见食管中下段梗阻)、

硬膜下血肿CCT可见颖部新月形高密度影)、湿罗音(病史:青年患者咳嗽咳痰发热X天)、前期收缩(昕诊)、房颤(心电图可见f波无P波，QRS波存在)、心律过缓(患者职工体检，无特殊不适，看，心电图R-R间期大于5个格)，告知患者输血并发症及签署输血同意书。题目C7,体格检查是语音震颤和肝区震颤和脊柱检查

基本操作(三角巾的那个)基本操作是骨折外固定(胧骨干骨折伴挠神经损伤)

病史采集是女43岁发热腹痛腹泻，病例分析是急性白血病或者再障?右侧肺部感染

题目D体格检查:身高测量、腋窝淋巴结触诊、脾脏触诊，问:浮骸试验阳性表现，脾肿

大分度。基本操作:穿脱隔离衣(交叉式、包背式选一)，穿脱手术套，问:污染手术后有

接台手术是否需洗手，污染手术后，手术衣烂了，要怎么处理。

8号题:

第一站题目A采集:，6，反复发作心悸2年，加重2小时，有高血压

病史分析:女，47岁，血尿伴尿频、尿急、尿痛

题目B;1病史采集，患者女32岁肉眼明显血尿，伴尿频，尿急，尿痛2天。

2病历分析:患者男68岁，反复心悸4年加重两月。患者于四年来反复出现心

悸不适，活动后明显，约2小时缓解，进两月来发作频繁，四至六小时缓解，既往有高血压

病史20年，最高血压高压低压，体检心律次，各瓣膜听诊区未问及器质性杂音，

腹部无压痛四肢正常，做心电图如下，给了个心电图在试题上。

答案病例分析:高血压，房颤

第二站，语音共振，肝脏单手触诊，胸膜摩擦音，脊柱检查，穿脱手术衣

提问1请指出肝脏触诊肝脏大小的判断标准。2语音共振听诊注意什么。

二，操作:题目是你现在做甲状腺手术，术后还有一台手术接台，你以洗好子，请穿脱手术衣包被式，带无菌手套。提问，包被式手术衣是先级腰带还是先带子套。

第三站，答案A两个肺听诊，1个是支气管呼吸音，2是湿罗音，胸片，题干是男72岁胸部不适两天，给了个胸片我诊断肺癌。一个上消化道照影我诊断是胃癌，两个心电图，一个是窦缓，一个是室性期前收缩，一个头颅CT题干是男30岁头部外伤两天，我诊断是硬膜外血肿，最后一个是讲一个女患者手术，推进手术室发现来月经了，有推出来，问是谁的过错，我选的是，医师查房询问病史不详细应付主要责任。

答案B3站:心脏听诊题是正常心律。CT硬膜下血肿

爱伤题:女性进手术室后发现是月经期推迟手术责任在谁?答案C

第三站我得19分走选的答案分别为心律不齐湿罗音食管静脉曲张肺结核

心动过缓房颤硬脑膜外血仲，病人进手术室被推出来月经双方在争吵不告诉医生，病人不知道...我选医生负主要责任。

9号题:

第一站病史采集，女性，25岁，阵发性头晕伴耳鸣，呕吐，急性加重3小时:病历分析:5岁，

男孩，发热4天，出莎3天。体征:咽部有瘤莎，颈部躯干有红莎。病案分析，麻疹

第二站肝触诊、脊柱检查、胸模磨擦音，实践技能操作，前臂脂肪瘤切除F皮肤的切开，缝合，打结。

第三站，，答案，昕诊:房颤，干眼音.X片硬膜下血肿肺癌，降结肠癌，心电图:窦性，心动过缓，房颤。第三站满分

10号题:

第一站题目A病史采集男上腹痛2年再发呕吐3天病例分析幼儿急诊

题目B10号题病史采集:男性，36岁。发作上腹痛2年，再发伴

呕吐3天急诊就诊。

病理分析:男性，10个月。发热三天，皮莎一天。4天前考试出现发热，提问波动在38-39.5，今晨可见皮莎，出彦，伴颈部淋巴结肿大，血红蛋白92，扁桃体1度肿大，咽部充血。不伴痒感。病后患儿无抽捕、无腹泻。

体格检查!胸部视诊!单手肝脏触!脑膜刺激证!提问板壮腹!和白血病的胸部视证注意事项

题目C题组号10，病史采集，男，36岁，反复发作腹痛2年，再发伴呕吐3次。

病例分析:幼儿急诊小细胞低色素性贫血，患儿还有扁桃体肿大和淋巴结肿大，

用不用写诊断呀?查体:胸壁视诊，脊柱检查，移动性浊音。操作:鼻导管吸氧?

第三站:呼吸音增粗和湿眼音，房颤，窦缓，房颤，降结肠癌，颅骨骨折，肺炎，肿瘤患者应该隐瞒病情还是选择适当的方式告诉，减少精神创伤呢?

第二站查体:胸壁视诊，脊柱检查，移动性浊音。操作:鼻导管吸氧

第三站答案l呼吸音增粗和湿眼音，房颤，窦缓，房颤，降结肠癌，颅骨骨折，肺炎，

答案2房颤听诊，房颤心电图，肺炎x线，颅骨骨折，窦缓，心电图，干湿咿音听诊，降结

肠癌造影。

答案31.昕诊，期前收缩，2错，3，房早4，好像是一度阻滞，5，降结肠ca；6，颅骨折，7,

癌症晚期医生拿张片子当着病人跟家属谈话，应该选择什么方式，例如，隐瞒，告诉实情等!

11号题:

第一站某病人发热4天，咳嗽咳痰伴左侧胸痛一天

病例分析，题组号37:题目A便后有鲜血覆盖，便后肛门有黄豆大的肿物脱出伴疼痛，肛

门6点处有裂开指针，本考生诊断为肛裂和内痒。

题目B女，排便时及排便后肛门疼痛，可缓解，偶有大便带新鲜红色血迹，睡眠差，大便

干结，排便时在肛门可见黄豆大小肿物，查体:腹软，平坦，无压痛，肛门处可怜有一皮坠，

可见裂痕，血常规未见异常。

第二站，体格检查是胸廓的视诊，移动性浊音的检查，还有脊柱的检查。技能操作是为一名全麻病人面罩吸氧。(全麻术后肺切除术后患者，气管插管己拔出给予面罩吸氧)

第三站有个窦缓，房颤，横结肠癌，肺炎，头颅的我不确定，我选的是硬膜外，不典型，又像硬膜下

还有个看一短片，癌症患者和家属不同意手术治疗，只吃药，反复做工作都不同意，我选的是尊重患者意愿并记入病历

这里面也有可能有错的，我只得到了17分，

12号题:题目A第一站病采心悸、双下肢水肿!病分肝癌

第二站胸膜摩擦音移动性浊音脊柱的检查插胃管

题目B病史采集46号题男咳嗽咯血1周病例分析40号:男搬运工突发右腰腹部疼痛B超示:右肾孟分离且内有强回声光团后伴声影尿常规WBC10-15个我诊断为右肾孟挫裂伤右肾结石

二站移浊检查脊柱检查鼻塞法吸氧语音共振检查

第三站窦性，心律不齐支气管肺泡呼吸音肺炎升结肠癌记不起，心电图

题目C重庆，12号题。问诊，1岁幼儿发热2天，抽撞3次。病历分析，29岁男性，间断

咳嗽，咳痰，发热2月，加重伴，心悸，气短5天。夜间不能平卧，体温38度左右。查体，普大心，心音低顿，未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。胸前示右上肺见斑片状影。技能

操作，脑膜刺激症阳性，移动性浊音阳性，语音震颤。脊椎损伤病人的搬运

13号题

第一站题目A，病史采集18岁男喘息3年，伴发热二天，既往有鼻炎史

病史分析：45岁男性乏力，腹胀，2年，伴发热2天；pE：移浊(十)腹紧，压痛反跳痛，HBsAg+,APT18秒，颈部知蛛痞。诊断肝硬化伴腹水，2诊白发性腹膜炎

题目B13号:病史采集:男，18岁，间断性喘息6年，加重伴发热2天。病例分析:乙肝，肝硬化。

题目C第一站:病史采集:主诉:男性，18岁，反复气喘3月余，加重伴发热3天。

病历分析:主诉:男性，42岁，乏力、腹胀3月余，加重伴发热1天。症状及体征:

肝病史，发热C，脾大，腹水，蜘蛛痞，腹部压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，

血红蛋白、白细胞、肾功能均正常:肝功能异常(转氨酶、胆红素偏高)，AFP18,

无腹部影响检查。

题目D病采:男，35岁，发现昏迷，鼻有大蒜味

病例分析1.结核性，心包炎2.肺结核

第二站语音震颤移动性浊音脊柱检查鼻导管吸氧

第三站，心肺听诊:窦性，心律不齐支气管肺泡呼吸音

心电图:阵发性室上性，心动过速左室肥厚

影像学:硬膜下血肿，胸腔积液升结肠癌

14号题:

第一站题目A试题14!第一站是病史采集女45岁，阵发性，心季1年，双下肢水肿1周病例分析，男，35岁，乏力，恶心呕吐2周，血hbeag阳性。

60号病例分析，男34岁，恶心，呕吐，非喷射性，小便茶色，大便正常，肝区扣击痛阳性，移动性浊音阴性。肝功值都高，AFP98

第二站考胸膜摩擦音和移动性浊音!脊柱检查!插胃管!

问题，心脏听诊除了，心率，心律，还应昕什么?28号胃肠减压术，问题昏迷病人怎么插?是不

是负压越大越好?第三站胃癌，脑出血，窦性，心律不齐，左室肥大，湿罗音，另一个不会，

医德患者家属要求用医保多开药。

题目B山西临汾考区，14号题组。一站病史采集女45岁，阵发性心季1年，双下肢水肿1周。病例分析，男，35岁，乏力，恶心呕吐2周，血hbeag阳性。基本操作，插胃管胃肠减压。体格检查，脊柱检查，腹部移动性浊音，胸膜摩捺音。三站，房颤，胸腔积液，脑梗，食管静脉曲张。

第三站房颤，胸腔积液，脑梗，食管静脉曲张。

15号题

题目A第一站病史采集:女31岁，发热，间歇性腹痛，腹泻2天急诊来诊。

答案A病例分析，发热3个月，气促10天入院，有受凉史，就诊按上感治疗，但效果不佳，体温一直处于低热范围，气促，不能平卧。查体:脉搏，其余正常，双肺未未及干湿性罗音，心音遥远，心尖搏动看不到，x线提示:左上肺可见小片状及斑片状阴影，心账向两侧扩大

个人认为是:左上肺炎，心包积液，右，心衰

答案B病例分析

1.支原体肺炎

2.心包积液

第二站

体格检查1、胸廓扩张度的检查2、移动性浊音的检查3、脊柱的检查

基本操作:插胃管病人误服农药，要求洗胃。第三站

题目81，2，3站具体内容:第一站:病史采集编号25号:发热、腹痛、腹泻。病例分析编

号13号:发热3个月，气促10天入院，有受凉史，就诊按上感治疗，但效果不佳，体温一直处于低热范围，有咳嗽，时有咳嗽时带血丝，气促，不能平卧。查体:脉搏，双肺未未及干湿性罗音，颈静脉怒张，心音遥远，心尖搏动看不到，X线提示:左上肺可见小片状及斑片状阴影，心胀向两侧扩大。我考虑的诊断1.左上肺肺结核2.心包积液并心衰。第二站我抽到的编号是29:病人误服农药，要求插胃管。编号30:胸廓扩张度(前);脊柱检查:移动性浊音检查。问了我方肩畸形见于什么情况?插胃管时病人出现呼吸困难应该怎么做?第三站:胸器积液:医师需告知病人，要病人配合，并多关爱病人:窦性，心率不齐:食管癌:脑出血。

16号题)

第一站病史采集:上腹胀几天，剧烈呕吐几天/小时

病例分析:女性，23岁，怕热，多汗，心悸4个月，母亲有甲亢，心率次，无眼突。眼裂增宽。甲状腺2度弥漫肿大，未扪及包块，质软，可闻血管杂音。t3，4增高，具体是出了数值我忘记甲亢/graves病

第二站题目A体格检查:心前区视诊，腹部移动性浊音，脊柱检查

问题:听诊时鉴别心包摩擦音和胸膜摩擦音，腹部横条行肿块见于什么疾病

操作:插胃管并胃肠减压

提问:昏迷患者插胃管体位，第二个忘了

题目B第2站检查:肝脏触诊胸部扩张度触诊操作:上臂缝合

第三站，心脏听诊:期前收缩

肺部听诊:湿罗音和干罗音

X片:肺炎，食管静脉曲张，脑出血

心电图:房颤，房早

17号题:

第一站17病史采集女24岁，反复咳嗽、喘息2年，加重伴发热2天，门诊就诊。

病例分析肝硬化:肝硬化肝功能失代偿期脾大腹水

第二站单手触肝脏，脑膜剌激征。胸辟视诊。操作男性导尿术。

第三站室早呼吸音减低窦性，心动过速房颤肺结核食管静脉曲张脑出血

医德医风医生有义务对患者进行健康教育

18号题:

第一站18号，采集是阵发性头痛10年，加重几天。病历分析是佝偻病

第二站题目A胸膜摩擦音、脑膜刺激征、腹部移动性浊音；操作：骨髓穿刺

题目B操作是伤口缝合，体格检查是肝脏单双触珍法，体重测量，腋窝淋巴结触珍

第三站心脏听诊①三岁小孩，易患感冒，胸二、三肋间听诊；②成年人，肺结核；③左上肺听诊音:湿眼音；④心电图:室早、房颤；⑤放射:二尖瓣型心、挠骨骨折

CT:肝癌

医德:车医院，需紧急于术，但家属不在，需签名:

A.近亲家属B.肇事者C.报院领导D.手术医生。

19号题:

第一站女，40岁，间断腹泻，上腹痛。

小儿3岁，咳嗽，咳痰，气促。咽充血，扁桃体l度大。病例分析应该是小儿支气管肺炎

第二站测体重，甲状腺检查，脾触诊。提问:瞌孔直径?男，腹痛入院应做何检

查。操作:清创不缝合。提问:如何判断切口皮肤坏死。清创后判断哪些组织。

第三站答案A早搏，干湿罗音，右束支，室速，肺结核，脑梗，取得患者同意

第三站答案B心尖部可闻及及早搏2.哮鸣音，3肺炎，4.胃癌，5心电图，室早，右束支传导

阻滞，6头颅ct，突发右下肢无力10天。脑梗

20号题:

第一站题目A病史采集男，75岁，胸痛伴，心悸5年，加重l小时。病历分析:反流性食管炎

第二站测体重，甲状腺视诊，触诊。脾脏的双手触诊，操作，版肿切开引流手术准备和过程

第三站答案A胸部摩擦音正常胸片室早乙状结肠癌，心梗

答案B期前收缩肺泡呼吸音肺结核降结肠癌脑梗死右束支医院领导批示立即子

题目组，病采集45.女，23.腹痛呕吐6小时。病历分析，缺铁性贫血。第二站，96

号题，体表标志，胸骨角，腋窝，胸骨正中线。消化道穿孔子术消毒铺巾。(大苗老师整理电

话QQ:官方网站第三站，84号，听诊，心率不齐，

干喽音加湿喽音。心电图，房颤，三度阻滞，片，正常胸片，股骨境骨折。CT，硬膜外血

肿。老师就这些了。

21号题:

第一站

题目A黑龙江题组21号题，病史29号题八岁男孩发热咳嗽，操作37题腹腔穿刺，

病例分析31号题右侧淋巴结肿大查体:右侧淋巴结肿大腹股沟淋巴结肿大，穿刺

活检:有rs细胞，

第二站胸廓检查肝触诊脑莫刺激症，操作忘记题号了就是阑尾炎的切口和拆线，附加问题是会阴部腹股沟几天拆线

第三站房颤、正常心电图、大叶性肺炎、尺挠骨骨折

题目B21号题!体格检查身高测量、腋窝淋巴结触诊、脾脏触诊!操作:清洁伤口换药!问题:潮式呼吸见于哪些病?肝硬化腹壁静脉曲张的血流方向!新鲜肉芽肿的特点?肉芽肿过多怎么处理!

病史分析:霍奇金;林瘤!采集男孩，发热、咳嗽!三站:期前收缩、湿罗音、周围型肺癌、肠梗阻、急性心肌梗死、室速!加隔离衣让家属进lCU

22号题:

第一站采集是头部外伤，病例是急性乳腺炎版肿行成，

第二站体重，腋窝淋巴结，脾触诊，问题:肝硬化腹部静脉血流方向。技能，化脓伤口换药。

23号题:第一站病史采集59岁女性，咳嗽，咳痰并痰中带血3年，咯血2天

病例分析:女性，便血，便时及便后疼痛。

患者便时及便后疼痛，伴大便带血，持续疼痛，稍后缓解。便后偶有黄豆大小肿物突

出，有时大便干燥。既往体健，否认各种病史。查体:生命征正常，腹部，肝脾肾阴性，截

石位6点可见一黄豆大小皮赘及齿状线一下可见纵行裂隙，底面灰白，质硬。

第二站题目A体格检查。甲状腺检查，肺部听诊，肝脏触诊

题目B1.气管的检查(报告检查结果)

2.肺部昕诊(须报告检查结果)

3.肝脏的触诊(单手、双手、须报告检查结果)

问题:稽留热见于什么病?

肝脏的触诊除了要报告大小，质地，还须报告什么内容。

基本操作:胃大部切除术后切口愈合良好，为患者拆线。

问题1.切口红肿，能否用/0酒精湿敷

2.下肢术后切口拆线时间是多长时间。

第三站答案A房颤，胸膜摩擦音，三度传单阻止，消化道穿孔，中央邢肺癌，取得患者家属同意，

答案B早搏、室早、完全房室传导阻滞、尺挠骨双骨折、CT(肺癌?)肺部昕诊(胸膜摩擦音/支气管肺泡呼吸音?)医德医风视网膜

答案C1.心脏听诊房颤；2.肺部昕诊干哆音；3.CT大叶性肺炎?4.腹平片消化道穿孔?

5.左肘外伤尺骨骨折?6.心电图室性期前收缩；7.心电图窦缓

8医德医风取得患者近亲属同意捐献眼角膜。

24号题:第一站

题目A病史采集女性，20岁，心悸、消瘦5个月

病案分析男性，75岁，渐进性排尿困难5年余，加重不能排尿4小时。题干:查

体膀肮隆起，叩诊浊音.肛门指检前列腺肥大。B超提示:膀肮内有1.px的强

回声团，随体位改变而改变

题目B病史采集26男孩，1岁半发热3天抽撞2次病例分析38男

38岁血尿蛋白尿，尿中泡沫增加5年。查体TRP正常，血压/96MMHg。双下肢水肿，其他正常。化验尿常规WBC++/RBC20-30个Cr80诊断慢性肾小球肾炎

题目A24号题考一个换药，腋窝淋巴结，体重

题目B第二站胸部视诊肝脏触诊脑膜刺激症腹腔穿刺

振水音临床意义

第三站答案A1湿罗音2早搏3室早周围型肺癌4膀光结石

答案B第三站听诊房颤干眼音X片左侧股骨骨折膀肮结石心电图三度房室

传导阻滞左室肥大CT肺结核医患问题过度检查

25号题:第一站

云南普泻，题目A25号题目:病史:患儿女一岁6月，发热3天，抽撞1天

题目B病史采集是发热腹痛腹泻

病历分析:患者65岁，咳嗽、咳痰9年，气短2年，加重伴发热3天

答案A病例COPD，双下肺肺炎11型呼衰

答案B病例分析应该是右，心衰，心包积液，左上肺炎

第二站:题目A插胃管，胸廓扩张度检查，脊柱检查，移动性浊音扣诊

题目B第二站体格检查:肝脏单手触诊，脑膜刺激征肺部语音振颤

基本操作:腰穿

提问:给一个病历，自大致知道是气胸，问扣诊有什么？然后腰穿后提问：穿刺是出现小腿疼痛是什么原因？

为什么腰穿后要平躺几个小时昵

要平躺几个小时

问题是，腰穿是感觉下肢放射样，怎么处理吧，然后是去枕平卧的意义

第三站:心电图:室性肌前收缩还有一个是3度房室传导阻滞

26号题:第一站26号题

病史采集:女42最双下肢水肿加重2月

病例分析:急性有机磷中毒

第二站题目A体格检查是语音共振，肝脏触诊(单手)，脑膜刺激证，问题:左

锁骨上淋巴结肿大意义cullun征(急性膜腺炎那个腹纹，我当时忘了);

操作:颈椎骨折病人的搬运(一定要专人负责头颈部，我又忘了)，问题就是关于脊柱骨折搬运的:

题目B第二站技能胸廓视珍肝触诊脊柱捡查体格检查肠梗阻消毒

第三站舒张期隆隆样杂音，干鸣音，CT:中央型肺癌，X片:消化道穿孔，胧骨

骨折，心电图:室性早搏，心肌梗塞，医德医风送分题。

27号题:第一站病史采集:中老年男性，间断腹痛三年，黑便一天。病例分析COPD。

第二站体格检查:胸膜摩擦音，肝脏单手触诊，脑膜刺激征。操作，心肺复苏。

第三站答案A微机有心梗肺结核股骨颈骨折隆隆样杂音干湿性罗音

第三站答案B听诊1错了，2，收缩期吹风样杂音:心电图1错了，2急性，心梗x线1消化

性溃殇穿孔2股骨颈骨折ct中央型肺癌

28号题:第一站第一站，病史，男上腹痛伴呕吐三天，病例分析应该是itp

第二站胸廓扩张度，肝单手触诊，脑膜刺激征，操作是心肺复苏

29号题:第一站病史采集25号题，女.31岁，发热，间歇腹痛，腹泻。病

例分析男，61岁，咳嗽，咳痰9年，胸闷气短2年，最近3天发热，伴咳大量黄白痰，

桶状胸，皮肤潮红。肺部听诊双肺中下部中细湿咿音及散在哮鸣音，心界不大，无异常心音。

实验室检查，N0.89,CHC,So。

第二站基本操作:电除颤(老师问我涂导电糊是做什么的，我没答上来)

体格检查:心脏视诊，肝脏单手触诊，脑膜刺激征。我病例分析诊断的

COPD急性发作期，2型日于衰，肺炎，对不对?

30号题:第一站

题目A男，65岁间断咳嗽，咳痰2年，咳血2天。门诊就诊，病例分析20号，是急性膜腺炎。

题目B病史采集，紫癫，病例分析，十二指肠溃荡，幽门梗阻

题目A第二站胸壁视诊，腹部紧张度，腹痛，反跳痛，简易呼吸器使用，气胸能否用呼

吸器

题目B第二站，体格检查题组号39，胸壁视诊，腹部触诊，脑膜刺激征

操作题组号49简易呼吸机操作气胸能否用呼吸器

题目C，简易呼吸机，胸部视诊，腹紧张度，压痛，反跳痛，，脑膜刺激征

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