最近，我收到一个“凉粉”发来的信息：“您好，梁教授，我是某某市的某某某，偶然看到您视频号，很欣喜，也很亲切。
我媳妇某某某，前段时间因调理脾胃，经某某市中医诊治，服用两副六剂中药，致使药物性肝功能受损，并有中度贫血症状，7月3日至7月30日期间，在您和伍玥医生医疗团队诊治。
8月份，我媳妇出院在家休养康复，并按您医疗组医嘱，口服保肝护肝药物和养血生血药物康复治疗。
目前，我媳妇病情康复非常理想，三餐饮食量正常，面色红润，精气神挺好，医院“血常规”和“肝功能”血液化验各项指标也逐步趋于正常，感谢您梁教授、感谢伍玥医生、感谢邝胜利医生，感谢您医疗团队的精心诊治，由衷的感谢！
祝愿梁教授工作顺利，万事如意！”。
看到这个来信，我想起了这个患者，她是个中年女性，来的时候，肝损伤，黄疸，还有贫血，思想负担很重。查房的时候，我详细分析她的病情，按照肝损伤作为诊断思路：1.病毒性肝炎和非嗜肝病毒感染；2.酒精肝损伤；3.药物和毒素肝损伤；4.脂肪肝；5.遗传代谢病；6.心脏血管病；7.自身免疫性肝病；8.寄生虫病；9.原因不明肝损伤。还可以按照黄疸诊断思路：1.黄疸是真是假？真的！因为有巩膜皮肤黄染，并且肝功能胆红素高于正常；2.根据胆红素中直接胆红素的比值，间接胆红素增高考虑溶血黄疸，胆红素双向增高考虑肝细胞性黄疸，直接胆红素增高考虑梗阻性黄疸；3.梗阻性黄疸，需要进行影像学检查，有肝内外胆管增宽者，考虑肝外胆管梗阻，如果没有肝内外胆管增宽，重新按照肝细胞性黄疸（肝损害），最后根据病史，体征，辅助检查结果再分析做出诊断。她还有贫血，可以按照贫血思路排查：1.造血原料不足；2.失血；3.造血机能障碍。根据三个思路，我的下级医师们及时给患者做了相关检查，最后才有了前面的结果！
我想说，在我们医疗小组，我是个老家伙，起着“定海神针”的作用，每次大查房，详细分析患者病情，制定检查和治疗方案，处理疑难复杂问题。而我的二级医师，邝胜利博士，做的一手内镜诊断治疗的“好活”，我可以骄傲地说，我们组的内镜治疗可以和国内外先进水平接轨。我的一级医师伍玥，耐心细心，管理好患者的日常诊断治疗，她的付出太多了，甚至于患者出院回家后，仍然和她保持联系，随时给患者提供进一步指导！
大家说，我这个医疗小组怎么样，这样的分工合作，是不是一个好汉三个帮？！医院消化内科梁宝松
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