名医效方集锦肝炎秘验方下

二甲调肝汤

何炎燊效验方

炒山甲15g鳖甲24g三七6g丹参15g茵陈30g田基黄30g太子参18g茯苓18g黄芪18g白芍15g女贞子15g糯稻米根须24g水煎服。

消癥、活血、清热、益气、养阴。治疗慢性肝炎、早期肝硬化。

内热盛，口苦便秘者去黄芪，加虎杖、栀子各12g；里湿盛，便溏，腹满痛者，去女贞，加苍术9g，厚朴6g；胁痛隐隐，痞闷不舒者，加柴胡12g，郁金9g；胁痛阵发如刺者，加川楝子、元胡各9g；气分偏虚，面黄、倦怠、短气、纳差者，加白术12g，怀山药24g；阴分偏虚，口干、舌燥、虚烦、火升者，加玉竹24g，麦冬12g；有腹水者，茯苓增至30g，用皮肉各半，加车前子15g，砂仁6g，茅根30g。

舒肝化癥汤

周信有效验方

柴胡9g茵陈20g板蓝根15g当归9g丹参20g莪术9g党参9g炒白术9g黄芪20g女贞子20g五味子15g茯苓9g水煎服，每日1剂。头煎二煎药液相混，早、中、晚分3次服。亦可共碾为末，炼蜜为丸，每丸重9g，日服3丸。

舒肝解郁，活血化癥，清解祛邪，培补脾肾。治疗各种急慢性病毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、肝功能异常等。

有湿热证候或瘀胆现象的，方中茵陈可重用40～60g，以利于清利湿热，再加赤芍、栀子，是出于祛瘀利胆的目的。虚羸不足严重的，偏于阳虚酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以温补肾阳；偏于阴虚酌加生地、枸杞等以滋补肾阴。对于肝硬化代偿失调，血脉瘀滞、阳虚不化所出现的腹水，根据“去菀陈莝”、温阳利水的治则，在重用补益脾肾和活血祛瘀之品的基础上，尚须酌加理气利水之品，如大腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等，如此标本兼治，有利于腹水消除，恢复肝脏代偿功能。

扶正解毒方

周仲瑛效验方

太子参12g焦白术10g茯苓10g枸杞子10g制首乌10g虎杖15g土茯苓10g半枝莲15g丹参10g水煎服。

养肝健脾，扶正祛邪，解毒利湿，凉血活血。治疗慢性迁延型肝炎，慢性活动型肝炎，乙型肝炎病毒携带者属正虚邪恋者。

湿热中阻，加炒黄芩、厚朴；肠腑湿热，加凤尾草、败酱草；湿热在下，加炒苍术、黄柏；湿热发黄加茵陈、黑山栀；热毒偏重，加龙胆草、大青叶；湿浊偏重加煨草果；血分瘀热，加白花蛇舌草、制大黄；营血热盛酌加水牛角片、丹皮、紫草；肝血虚者加当归、白芍；肝肾阴虚者加桑椹子、旱莲草；谷丙转氨酶增高者加五味子（杵）、蒲公英；阴虚有热者加大生地、金钗石斛；阴虚者酌加党参、山药、扁豆；肾阳虚者加仙灵脾、菟丝子；肝郁气滞者加柴胡、香附；化火者加山栀、丹皮；血瘀者加桃仁、炮山甲。其它随证加味，如胁痛配延胡索、广郁金；食欲不振，配鸡内金、炒谷芽；泛恶配白蔻仁、橘皮；衄血配小蓟、白茅根。

调养肝脾方

周仲瑛效验方

黄芪10g炒白术10g茯苓10g炙甘草3g枸杞子10g制首乌10g制黄精10g生山楂肉10g丹参10g水煎服。

补益肝脾、活血散瘀。治疗慢性迁延型肝炎，慢性活动型肝炎，乙型肝炎病毒携带者。

肝血虚者加当归、白芍；肝肾阴虚者加桑椹子、旱莲草；谷丙转氨酶增高者加五味子（杵）；阴虚有热者加大生地、金钗石斛；阴虚者酌加党参、山药、扁豆；肾阳虚者加仙灵脾、菟丝子；肝郁气滞者加柴胡、香附；化火者加山栀、丹皮；气火甚者黄芪改用太子参；血瘀者加桃仁、炮山甲；湿盛者加苍术、厚朴；湿热内蕴加茵陈、蒲公英。

化肝解毒汤

周仲瑛效验方

虎杖平地木半枝莲各15g土茯苓垂盆草各20g赤芍姜黄各10g黑料豆10g生甘草3g将上药放砂罐内，加冷水浸泡过药面，泡20分钟即行煎煮。沸后改用小火煎15分钟，滤取药液温服。每日一剂，煎服两次，上、下午各一次，食后二小时服。连服两个月为一疗程，一般应服用2～3个疗程，疗前及每满一个疗程，可复查肝功及乙型肝炎病毒感染表面抗原标志物一次。

清解泄化肝脏湿热瘀毒。治疗慢性迁延型乙型肝炎及乙肝病毒携带者，表现以湿热瘀郁为主证者。

肝郁气滞加醋柴胡5g，香附10g；气火郁结加丹皮、山栀各10g；湿热中阻加炒黄芩10g，厚朴5g；肠腑湿热加凤尾草、败酱草各15g；湿热在下加炒苍术、黄柏各10g；湿热发黄加茵陈12g，山栀10g；热毒偏重酌加龙胆草5g，大青叶、蒲公英各15g；湿浊偏重加煨草果5g，晚蚕砂10g（包）；血分瘀毒加白花蛇舌草20g，制大黄6g；营分郁热酌加水牛角片、丹皮、紫草各10g；肝郁血瘀酌加丹参10g，土鳖虫5g，桃仁10g；肝血虚加当归、白芍各10g；肝肾阴虚加桑椹子、旱莲草各10g；阴虚有热加大生地、金钗石斛各10g；脾气虚酌加党参、白术各10g，黄芪12g；肾阳虚加仙灵脾、莵丝子各10g。

豢龙汤

施奠邦效验方

羚羊角4g牡蛎12g石斛10g麦冬（青黛少许拌）5g南沙参12g夏枯草5g丹皮5g黑荆芥3g薄荷炭3g茜草根6g牛膝6g茅根15g藕片5大片川贝（去心）6g水煎开后，再用文火煎半小时左右，取汁服下，一日一剂，水煎两次。

清热养阴，降火止血。治疗肝炎、肝硬化早期肝肺邪热上冲，以致鼻衄，血色鲜红，心烦口渴，面红目赤，苔黄脉数者。并对乙肝澳抗阳性者有较好的转阴效果。

通阳解毒汤

俞尚德效验方

生黄芪10～15g炒白术（或苍术）10g地耳草20g茯苓15g桂枝6～10g半枝莲20g贯众15g忍冬藤30～50g七叶一枝花15g丹参15g水煎服。

益卫通阳，活血行瘀，清热解毒。治疗慢性迁延型或慢性活动型乙型病毒性肝炎、谷丙转氨酶（GPT）长期增高者。

舌质偏红加女贞子20～30g，旱莲草20～30g；降酶可加野葡萄根30g，水杨梅根30g，匍伏堇20g；球蛋白高加卫茅10g，龙葵15g。

肝郁得效方

高省身效验方

全当归15g赤白芍各9g醋青皮12g郁金9g醋香附12g广木香9g炒枳壳9g陈皮12g焦白术12g云茯苓12g醋柴胡6g甘草6g水煎服，每日1剂，煎2～3次均可。一煎沸后，文火煎30～50分钟，二、三煎沸后20～30分钟即可。早、中、晚餐后1～2小时温服。新病者三五剂得效。如病程较长，反复发作，可连服10～20剂均可。如感到煎药不便，亦可将药量加3～5倍做成丸剂，每服10g，每日3次，此较汤剂效缓，但可减少煎药之烦。

疏肝理气，和血散瘀，健脾和中。治疗胁痛脘胀，噫气频作，消化不良，纳谷减少，身倦乏力，精神郁闷等，并治慢性肝炎、肝硬变等病。

气偏虚者，加黄芪、党参；血亏者归、芍加量，也可加用丹参；肝瘀甚而致硬变者，加鳖甲、蒲黄、姜黄、元胡等；纳谷甚差者，加鸡内金、山楂、神曲、砂仁等；脾虚甚者，加山药、扁豆，术、苓加量；大便不利者，偏热加熟军，偏虚加郁李仁。

健脾疏肝饮

颜亦鲁效验方

苍白术各9g桂枝3g茯苓9g厚朴6g郁金6g木瓜6g谷麦芽各12g姜半夏9g甘草3g青陈皮各6g每日煎服二次，空腹温服。

健脾燥湿，疏肝理气。治疗慢性肝炎，早期肝硬化。

黄疸加茵陈30g，山栀6g；右胁胀痛加姜黄5g，白芍9g；尿少加猪茯苓各15g。预防肝病复发，每月服药七帖，或原方制丸常服，可巩固疗效。

病毒性黄疸型肝炎治疗方

潘澄濂效验方

茵陈15g栀子郁金各12g黄柏12g半枝莲30g苍术茯苓各10g厚朴8g水煎服。

清热祛湿，消除黄疸。治疗湿热内盛，蕴阻脾胃，熏蒸肝胆之病毒性黄疸型肝炎。

如见舌苔黄腻者，脉象弦滑，可配合小陷胸汤，或据症加用鸡内金、麦芽以醒脾。

病毒性无黄疸型肝炎治疗方

潘澄濂效验方

山栀12g郁金9g丹参15g柴胡枳壳各6g香附10g苍术厚朴陈皮各4.5g炙甘草3g水煎服。

醒脾化湿，疏肝理气。治疗病毒性无黄疸型肝炎的急性期，湿邪困滞，气机郁结，淤热内蕴之症。

如食欲不振加鸡内金、六曲或炒麦芽；大便不成形加白术、炮姜或黄连；肝肿痛质较硬加鳖甲、当归、白芍，郁金换用莪术，再加三棱；气虚加党参、白术、茯苓或黄芪；阴虚加生地、麦冬、杞子或石斛。急性期中的谷丙转氨酶增高，可加半枝莲、垂盆草、大青叶或板蓝根等清热解毒药；迁延性或慢性肝炎过程中的谷丙转氨酶长期波动，根据《内经》甘缓、酸收的治则，以脾困为主的肝脾失调证，重用苍术，加用山药、萸肉以调整肝脾功能，以肝郁瘀凝为主的阴虚证，加用麦冬、杞子、丹参以养阴活血，有较好的降酶效果。

栀子根汤

康良石效验方

栀子根60g白花蛇舌草30g郁金10g水煎服。

清热利湿，凉血解毒。治疗湿热熏蒸，肝失疏泄，胆汁外溢的急性病毒性黄疸型肝炎。

黄汗五物汤

陈伯庄效验方

香白芷10g川黄柏6g（淡盐水炒微黑）黄芪15g炮姜炭12g大白芍15g水煎服。

温养气血，扶正泄邪。治疗“黄汗”气损血弱，导致营卫失固，而内蕴“湿火”。

此病初期，白芷、黄柏二药可因证（如“黄汗”较重，头面、四肢肿胀较甚等）而各适当增量2g左右，后期则应减量三分之一或二分之一；黄芪宜先生用而后炙用，量亦宜先较轻而后较重。运用时，尚需依据患者之年龄、体质、发病新久、地区水土、发作季节之差异，而加配适当药味以协调之，方易得奏其效。如脾胃虚弱明显者加党参、白术之类；阴虚气化不畅者加熟地、泽泻之属；夏季感受外邪者加香薷、藿香之品；地区湿邪偏盛者加配“三仁”（即杏仁、蔻仁、薏仁）等药。

退黄三草汤

李昌源效验方

鲜车前草10株天青地白草20g酸浆草20g绵茵陈20g白花蛇舌草20g大青叶20g板蓝根20g郁金20g水煎，日1剂，分3次服。

清热解毒，退黄除湿。治疗急性黄疸型肝炎，甲、乙慢性迁延性肝炎急性发作。

湿热蕴结者，加黄连6g，大黄（后下）10g，滑石、蒲公英各20g；肝郁气滞者，加柴胡15g，川楝子、延胡、青皮各10g；气滞血瘀者，加桃仁、红花、莪术各10g，没药6g；脾气虚者，加太子参、苍术、茯苓各10g，炙甘草3g；肝肾阴虚者，加旱莲草、女贞子、枸杞子各20g，麦冬15g。

泻黄汤

盛国荣效验方

茵陈郁金泽泻车前子赤小豆茯苓（药量临证酌定）水煎服。

本方有清热利水，疏肝健脾的作用，可用于治疗急性黄疸性肝炎。

若大便秘结者，加大黄；小便短赤者，加滑石；烦躁不安者，加栀子、黄芩、黄连；消化不良者，加谷麦芽、鸡内金；呕恶者，加陈皮、砂仁；肝区痛甚者，加川楝子、元胡、三棱、莪术；脾虚者，加白术、陈皮；阴黄者，加干姜、附子。

茵陈解毒汤

郭土魁效验方

茵陈12～15g栀子10～12g银花12～15g龙胆草6～10g板蓝根12～15g金钱草15～20g水煎服。

本方有清热利胆的作用，可用于治疗急性黄疸性肝炎属于阳黄者。

健脾软肝汤

苏涟效验方

白术15g茯苓20～30g苡仁20g山药20～30g丹参20g赤芍25g白芍15g炒柴胡6～10g甘草3g水煎服。

健脾、活血柔肝。治疗慢性肝炎，早期肝硬化。

临床时以上方为基础方，根据临床辨证加减用药。兼有湿热者加白花蛇舌草；肝气不舒者加郁金、枳壳；气虚者则加黄芪、苏条参；血虚面色苍白者加当归；舌质红绛少苔者可加水牛角、玄参、生地，以清热凉血解毒；兼阴虚者加旱莲草、沙参；血瘀肝脾肿大者酌加生三七粉或三棱、莪术、鳖甲以增强活血破瘀、软坚散结的作用，同时加黄芪以扶正益气。

阳黄汤

关幼波效验方

茵陈15g藿香10g杏仁9g橘红9g赤芍15g泽兰9g草豆蔻12g草河车10g川黄连6g酒黄芩6g六一散10g（包）车前草12g水煎服。

清热利湿退黄。治疗急性黄疸型肝炎初起。

阴黄汤

关幼波效验方

茵陈15g桂枝9g茯苓15g生芪30g党参30g干姜9g泽兰10g苍白术各15g泽泻10g香附10g当归15g炮附子10g车前子10g（包）赤白芍各10g水煎服。

温化寒湿，养血活血，退黄。治疗慢性肝炎、肝硬化早期。

复肝散

陈治恒效验方

鸡血藤膏80g白芍80g醋鳖甲g丹参80g茯苓80g焦白术80g人参30g茵陈蒿80～g郁金60g砂仁30g谷麦芽各40g鸡内金30g焦山楂40g青皮30g大枣g（去核）制香附40g炙甘草30g上药烘干，研为细末，备用。日服3次，每次10～12g，服时加适量食糖，食前白开水送下，若不习惯服散者，可作蜜丸服，上药1剂为1疗程，儿童酌减。

养血柔肝，益气健脾，疏肝理气，软坚散结。治疗久患肝病，肝郁血虚，脾失健运，胁下有积块之慢性肝炎、迁延性肝炎，或有早期肝硬变趋势者。

肝阴虚者，去砂仁、香附，加生地、枸杞，人参宜用白晒参；经常便溏者，可减去焦山楂、香附，加苡仁、扁豆；肝硬变趋势较著者，加水蛭、莪术；肝区疼痛较著者，加核桃树枝。

急肝汤

巴坤杰效验方

茵陈30g炒山栀10g海金砂15g郁金10g板蓝根10g水煎服。

泄热利湿，排黄解毒。治疗湿热蕴结，熏蒸肝胆，身目俱黄，色如橙橘，发热口渴，嘈杂呕恶，腹胀尿黄，苔黄，脉弦数，属阳黄证的急性黄疸型肝炎。

阳明瘀热盛，兼见里实，加生大黄10g，为泻下退黄法；无里实者加黄柏（炒）10g，为清化退黄法；太阴湿盛加平胃散，为燥湿退黄法；或加四苓散，为利湿退黄法；兼见少阳证加柴胡、黄芩各10g，为和解退黄法。

迁肝汤

巴坤杰效验方

柴胡6g郁金木香枳壳黄芩川楝子（炒）当归各10g延胡索（醋炒）白术各12g茯苓太子参白芍垂盆草各15g水煎服。

舒肝理气、健脾和胃。治疗急性肝炎久病不愈，或症轻延误治疗，酿成迁延性肝炎，症见湿热不净，肝郁脾虚，肝气郁结，脾失运化而致胁胀痛，脘痞满，纳谷不香，恶心嗳气，身重便溏诸症。

脾虚便溏去当归；湿甚胀痞去太子参；无热去黄芩。

重肝汤

巴坤杰效验方

黄芩（炒）10g黄连（炒）5g黄柏（炒）10g生大黄10g（后下）栀子（炒）10g茵陈30g生地丹皮（炒）赤芍各10g九节菖蒲郁金各10g茯神15g水牛角（先煎）30g水煎服。

泻热、凉营、清心、开窍。治疗毒邪弥漫，三焦壅塞，黄疸迅速加深，高热烦渴，小便深黄，烦扰不宁，迅入昏迷嗜睡，全身、黏膜出血，舌绛苔黄，出现斑黄逆乱之重症急黄、重症肝炎。

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