病毒性肝炎是危害我国人民健康重要的传染性疾病
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主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种肝炎病毒，其中甲型和戊型主要表现为急性感染，乙型、丙型、丁型多呈慢性感染。
其中全球慢性乙肝和丙肝感染者约为4亿，死于肝炎病毒感染每年约万人，肝癌死亡病例中有80%由乙肝和丙肝引起。中国乙肝病毒携带者约万，其中慢性乙肝病人万；丙肝感染者约万，其中慢性丙肝病毒感染者约万。慢性乙肝和丙肝感染者占全球的四分之一，肝癌病例占全世界的一半。
那你到底对各种病毒性肝炎了解多少呢？
甲型肝炎（HAV）
病原体是甲型肝炎病毒，主要由粪-口途径传播，粪便污染饮用水源、食物、蔬菜、玩具等可引起流行。在我国，大多在幼儿、儿童、青少年时期获得感染，以隐性感染为主，成人甲型肝炎抗体IgG的检出率达80%，即表明这部分成人曾经感染过甲型感染。
甲型病毒性肝炎临床上表现为急性起病，有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸，无症状感染病例较常见，一般不转为慢性和病原携带状态。
乙型肝炎（HBV）
HBV感染呈世界性流行，据世界卫生组织报道，全世界乙肝表面抗原（HbsAg）携带者约3.5亿。我国属HBV感染中度流行区，一般人群的HBsAg阳性率为7.18%，广东省是高发省份，HBsAg阳性率为12.7%。
主要传染源为急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者，其传染性与体液中的HBVDNA含量呈正比关系。主要传播途径为：
■经破损的皮肤与粘膜传播
■经血液和血制品传播
■母婴传播：产期传播、分娩后传播
■性接触传播
■医源性传播
乙型肝炎的发病机制非常复杂，目前尚未完全明了。肝细胞病变主要取决于机体的免疫应答，尤其是细胞免疫应答。免疫应答既可以清除病毒，亦可以导致肝细胞损伤，甚至有到病毒变异。机体免疫反应不同，导致临床表现各异。
丙型肝炎(HCV)
由丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝炎。传播途径类似乙型肝炎，但由于体液中HCV含量较少，且为RNA病毒，外界抵抗力较低，其传播较乙型肝炎局限。主要通过肠道外途径传播为：
输血及血制品
注射、针刺、器官移植、骨髓移植、血液透析
生活密切接触传播
性接触传播
母婴传播
大多数HCV感染者在急性期及慢性感染旱期症状隐匿。急性感染一般临床表现较轻，也可能出现较重的临床表现，但很少出现重型肝炎。
丙型肝炎的慢性化率为60%?85%。一旦发生慢性丙型肝炎，HCVRNA水平开始稳定，自发痊愈的病例很少见，除非进行有效的抗病毒治疗，否则HCVRNA很少发生自发清除。年轻的丙型肝炎患者的慢性化率较低，20岁以下患者的慢性化率为30%，而40岁的患者高达76%。
肝硬化和肝癌是慢性丙型肝炎的主要死亡原因，其中，失代偿性肝硬化是最主要的原因。一般急性肝炎不采取抗病毒治疗，但是急性丙型肝炎除外。因为急性丙型肝炎容易转为慢性，早期应用抗病毒治疗可降低患者转化为慢性的概率。
丁型肝炎（HDV）
由丁型肝炎病毒（HDV)引起的肝炎。HDV是一种缺陷病毒，HDV可与HBV同时感染人体，但大部分情况下是在HBV感染的基础上引起重叠感染。
传染源和传播途径与乙型肝炎相似。与HBV以重叠感染或同时感染形式存在，以前者为主。我国西南地区感染率较高，在HBsAg阳性人群中超过3%。人类对HDV普遍易感。
戊型肝炎（HEV）
由戊型肝炎病毒（HEV）引起。HEV在碱性环境下较稳定，对高热、氯仿、氯化铯敏感。戊型肝炎的传染源和传播途径与甲型肝炎相似，以粪-口传播为主，但有以下特点：
1）暴发流行均优于粪便污染水源所致
2）隐性感染多见，显性感染主要发生于成年人
3）原有慢性HBV感染者或晚期孕妇感染HEV后病死率高
4）有春冬季高峰
5）抗HEV多在短期内消失，少数可持续1年以上。
部分数据来源：丁香园
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