哪里中医治疗白癜风 http://m.39.net/pf/a_7111844.html丙肝可治愈，却仍然成为万千家庭不可承受之重。如何抗击丙肝？
文
记者赵今朝邸宁
图
记者赵今朝
从湖南省益阳市桃江县城登上西行的巴士，20分钟后就来到浮邱山乡大水洞村。这里背靠该县名胜浮邱山，山下有泉，水清竹绿，田园错落，鸡犬相闻，村民相传自古此地便是个长寿村。
许多大水洞村村民却难圆“长寿”梦想。以风景秀美闻名的大水洞村多年与“美丽乡村”称号无缘，县城干部提及此村往往面露难言之色，周边乡邻也不愿再去村庄走动，原因在于村里几年前陆续查出传染病，至今还在悄悄蔓延，具体患病人数尚无法准确统计。
这种传染病就是丙型肝炎。它由丙肝病毒引起，起病症状轻微，病程漫长，但如果延误治疗，便会造成肝脏持续性破坏，进而恶化为肝硬化甚至肝癌，在医学上被称为“隐匿的杀手”。
大水洞村只是桃江县浮邱山乡三个重灾村之一。它们被当地人称为“丙肝村”，即大水洞村、黄鹤桥村、炭山桥村。财新记者前往调查发现，村中丙肝患者十分密集。第一批患者早在年就已经发现，此后每年都查出新的发病者，至今很多患者未能治愈。
财新记者在三个重灾村随机走访了近20户村民家庭，其中发现感染者40多名，常见家庭聚集式感染。丙肝阴影下，村民经济负担和精神压力沉重，不少患者常年患病，因病致贫。
需要提及的是，通过血液传染的病毒性肝炎丙肝，虽然迟至年才被国际医学界命名，但在今天并非不治之症。
在中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会最新的年版的丙肝防治指南中，早已推荐了近年来国际上流行的以DAA药物（直接抗病毒）为基础的抗病毒方案。这种方法以12周为标准疗程，丙肝可实现超过90%的治愈率。
形成鲜明反差的事实是，年以来，多个直接抗病毒（DAA药物）的丙肝特效药已经在中国获批上市。
年9月5日，国家卫生健康委员会副主任曾益新正式宣布，年版《国家基本药物目录》纳入当时的全球第一款泛基因型口服DAA——一种单一片剂的丙肝治疗新药丙通沙（索磷布韦/维帕他韦）。泛基因型DAA药物可进一步降低丙肝治疗的门槛并提升治愈率。
但在中国大部分地区，DAA药物尚未纳入医保目录，医院也并不采购和推荐使用这一药物。众多丙肝患者错失了更好的治疗机会。而在现有医保目录中，已经安排了注射干扰素加口服利巴韦林的PR疗法治疗丙肝。但其较低的治愈率、较高的副作用和复发率背后，个人和社会的疾病负担愈发沉重。海外代购DAA仿制药，也成为许多患者家庭不得已的选择。
国际上已提出“治疗即预防”的策略，但即便已有多个DAA药物上市，这在中国仍难以落实。
中国是如今丙肝患者最多的国家。经过最近十多年的防控努力，多数学者认为目前的丙肝患者在万左右，每年约有20万抗体阳性病人被发现（参见辅文）。
从制度架构上看，丙肝的防治分散在疾控部门和医疗机构。前者聚焦防控人群中的流行，承担疫情监测、免疫和健康教育等职能；后者负责诊断和治疗。但据多位专家介绍，长期以来疾控和医疗愈发割裂，疾控的监测医院具体的治疗行为；医院的治疗多为“守株待兔”，面对的是患者发病后的求医，并无动力通过筛查主动寻找病人。
医保的制约，更令已经发病的患者难以获得最佳治疗。不少专家期盼能够协调相关方，将消除丙肝作为一项系统工程，自上而下推出行之有效的全国性防治策略。
不容忽视的是，基层医疗水平和疾控能力制约下，中国有更多的患者未被诊断，或未能被正确诊断，甚至诊断后不能顺畅衔接标准化治疗，其诊断率和治疗率均低于国际水平。
可以断言，财新记者对于桃江县浮邱山乡大水洞村的调查案例不孤。在中国从上到下，全面提升丙肝防疫治疗效率，已经是箭在弦上。
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