重磅来袭最新病毒性肝炎学术年会召开看

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乙肝疫苗的有效时长

针对乙肝疫苗30年有效性的实验研究

由中华医学会、中华医学会肝病学分会和感染病学分会联合主办的“第十九次全国病毒性肝炎及肝病学术会议暨年中华医学会肝病学分会年会、中华医学会感染病学分会年会”8月22-24日在北京市召开。本次会议是我国病毒性肝炎和肝病领域国内水平最高的学术盛会，是中华医学会一类学术会议并已申请国家级继续教育学分。

本次会议围绕病毒性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病、肝衰竭及人工肝、肝纤维化、肝癌、药物性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、肝脏疾病的慢病管理技术以及相关肝脏疾病等各个方面的临床与基础医学的新进展进行广泛而深入的学术交流，并邀请国内著名专家和学者及欧美地区的肝病学专家，就当今肝脏病学领域的热点问题作专题报告全方位展现学科领域的最新成就和发展趋势。下面几期，小编将带您一起走进这场盛会，与您一起共享这场学术盛宴！

大会上，中国流行病学、微生物学专家、中国工程院院士庄辉分享了题目为“乙型肝炎疫苗保护效果至少长达30年，有证据吗？”的专题报告。年中国《慢性乙型肝炎防治指南》指出接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年，对此，一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。然而现在有最新研究表明种乙肝疫苗后，有抗体应答的保护效果一般至少可持续30年。针对这一发现庄辉院士给予了深入的剖析。

年新修订的肝炎防治指南中有这样一段话，乙肝疫苗有很好的保护作用，一般至少要持续30年，因此一般人群不需进行表面抗体监测和加强。但国内有些学者对此说法有不同意见。庄辉院士对此表示，乙型肝炎疫苗的保护效果至少可达30年，有充分循证医学证据。

庄辉院士结合美国阿拉斯加一项研究发现，连续随访的一组病人观察其有无免疫记忆后，随访30年发现83%-%的人群是有免疫记忆的这一实验数据，对年新修订的《慢性乙型肝炎防治指南》关于乙肝疫苗的这一章节进行了详细解读——世卫组织关于乙型肝炎疫苗的相关文献和美国CDC的免疫实践咨询委员会关于乙型肝炎预防的建议均明显指出了“三针三十年”这样一个免疫概念。并且，对于加强一针后没有免疫应答的人群不一定对乙型肝炎病毒感染易感。同时，美国的另外一项研究发现，无免疫应答并不代表对乙型肝炎病毒易感，有些接种者在15天后抗-HBs升高。有些初免者于加强免疫后HBs10mIU/mL，但有HBV特异性细胞免疫应答，说明有免疫记忆。

与此同时，庄辉院士还对于乙肝疫苗的效果期限，分享了一个案例，以中国启东农村人群实施乙肝疫苗免疫后30年疫苗组与对照组的结果看，疫苗组有例，对照组有例，30年后疫苗组表面抗原阳性率为1.83%，也就是说，在例人群中，30年后只有例感染乙肝，而对照组的随访显示，例人群中，有例感染乙肝，表面抗原阳性率达到6.73%。两组的显著差别，说明乙肝保护效果很好。有对乙肝疫苗免疫失效困扰的患者可以放宽心了！

文：CaribbeanRabbit

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