即兴评述艺考押题20普通民众抢

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话题背景

“实验室有效，不一定代表临床有作用。”上海中医院呼吸科主任张炜对新京报记者解释，“病毒离开人体环境后是很脆弱的，有些病毒放点盐也能杀死。”新京报讯（记者阎侠刘成伟实习生赵方园）一则“双黄连口服液可抑制新型冠状病毒”的消息，一夜之间让这种中成药变成了时下最紧俏的商品。不过，对于双黄连口服液是否真能抑制新型冠状病毒，一些医学专家提出了不同的看法。

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文章转自:百盛教育

评述提示

1月31日晚间，新华网报道称，中科院上海药物所与武汉病毒所联合发布，“研究初步发现，中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。”当晚，新京报记者查看淘宝、京东、苏宁等电商平台发现，大部分商品显示无货或下架。2月1日，记者走访北京数家药房，双黄连口服液均无货。普通民众抢购双黄连口服液，背后有“乱投医”的心态，也有对医学研究理解不到位的困惑。那么，上海药物所与武汉病毒所的研究结论可靠吗？双黄连口服液真能抑制新型冠状病毒吗？2月1日，新京报记者就此采访国家卫健委高级别专家组成员、中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光，其表示，“他们刚出的结果我们都没看到，对治疗结果是否有效，我不清楚。”“实验室有效，不一定代表临床有作用。”上海中医院呼吸科主任张炜对新京报记者解释，“病毒离开人体环境后是很脆弱的，有些病毒放点盐也能杀死。”张炜说，这次病情在中医里属于“寒湿疫”，所以在国家卫健委与国家中医药管理局联合发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中，藿香正气胶囊（丸、水、口服液）、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）等一批中药制剂被列为医学观察期推荐用药。双黄连口服液并不是治疗“寒湿疫”的药品，所以不在其推荐当中。张炜还提醒，抢到双黄连也不能盲目服用。“双黄连口服液一般适用于咽喉疼痛、感冒发热等症状，主要是上呼吸道感染。而这次的新型冠状病毒感染主要是肺和下呼吸道感染。另外，双黄连也有服用禁忌症，服用前一定要详细阅读说明书，体质虚寒的胃肠道功能弱的病人并不能服用”。呼吸内科医生郝希纯已经从事医疗行业10年，他认为中国科学院上海药物所与武汉病毒所公布双黄连口服液可抑制新型冠状病毒的做法值得商榷。

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因为，在研究者和公众眼中，‘抑制作用’的含义是不同的，公众会误认为这种药物可以预防甚至治疗病毒，而科学研究是分为多个阶段的。”郝希纯说。据郝希纯介绍，药物的研发分为三个阶段，依次是体外试验、动物试验和人体试验，其中人体试验也叫临床试验，临床试验通常分为三期，其目的是验证药物的安全性和有效性。“从目前的信息来看，他们只对双黄连口服液进行了体外试验，临床试验没做或者非常少，对于我们临床医生来讲，他们发布这一消息的证据不够充分。”郝希纯说，“首先，医学研究是科学，是一个非常严谨的过程。说双黄连口服液有抑制作用，必须细化到是在哪个阶段有抑制作用，是体外，还是动物体内，还是临床试验阶段，不同阶段是完全不一样的。其次，药物研发成功，之后能不能上市销售，还需要通过国家食品药品监督管理局（CFDA）的批准，所以公布某种药物对新冠病毒有抑制作用并且能够应用临床（公众使用），不应该由他们（中国科学院上海药物所与武汉病毒所）来做，应该是更权威的机构来发布。医药专家史立臣告诉新京报记者，“他们（中国科学院上海药物所与武汉病毒所）目前没有临床数据，只是做了一个初步的验证。”史立臣介绍，初步验证很易操作，只需要把分离出来的病毒放入双黄连口服液中，观察病毒是否减少或者死亡，史立臣认为把这个结果公布出来是很不负责任的。

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史立臣解释道，“证明某种药物是否对新冠病毒有抑制作用，其结果必须来自临床一线，一线的医生真的用某种药物成功治愈了病人，才能证明此药有效。”“只有他们（中国科学院上海药物所与武汉病毒所）拿出来切实的数据，并且一线的医生真的应用了，我才会相信这个药有效。”对于目前双黄连口服液脱销一事，史立臣认为这属于“羊群效应”，是非理智的行为，“如果真的有药物可以抑制新冠病毒，一线的医生会告诉我们的。”另有医药行业人士告诉新京报记者：“目前没有数据证明此药（中成药双黄连口服液）可以破坏病毒的核酸或者蛋白质。”人民日报2月1日早间也发布微博提示，“抑制并不等于预防和治疗”。按照世界卫生组织的说法，“到目前为止，还没有用于预防和治疗新型冠状病毒的药物”1月31日，一则"上海药物所、武汉病毒所联合发现：双黄连可抑制新型冠状病毒"的消息在网络上疯传，一时间双黄连口服液成为很多人抢购的对象。双黄连对新型冠状病毒感染的肺炎真的有效吗？总台记者医院副院长、呼吸与危重症专家沈宁教授、医院中西医结合科和药剂科主任李秀惠教授，为大家答疑解惑。?

医院副院长、呼吸与危重症专家沈宁：目前来说肯定是没有明确的特效药。对于新型冠状病毒感染的肺炎，从目前的文献来看，有很多的药物都是处在研发阶段，或者是说基于前期的一些经验，大家在进行一些尝试。但是由于我们的治疗药物真正要达到一个明确的临床效果，它是需要有足够的临床证据的。所以目前从证据来说，肯定是没有一个特效药能够专门针对新型冠状病毒感染的肺炎治疗。医院中西医结合科和药剂科主任李秀惠教授：现在应该说没有特效药，预防传染病最主要的还是疫苗的接种，预防新型冠状病毒的疫苗还没有研制出来。那么，网传能抑制新型冠状病毒感染的肺炎的双黄连，到底是一种什么样的药呢？?

医院中西医结合科和药剂科主任李秀惠教授：双黄连是我们治疗风热感冒用的，比如发热、咳嗽、嗓子疼，是我们临床当中治疗感冒比较常用的药物。总台记者：双黄连口服液对新型冠状病毒感染的肺炎有作用吗？医院中西医结合科和药剂科主任李秀惠教授：上海和武汉的研究所报道说，他们从实验当中看到，双黄连口服液是可以有抑制新型冠状病毒的作用的。实际上从实验室的研究到临床，它真正用到病人身上，而且能够有临床的效果，还是有一个很大的距离的。还是需要在临床当中进一步去验证，才能够得到一个结果。

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医院中西医结合科和药剂科主任李秀惠教授：我不建议民众自行服用药物，全民都服用一个药物进行预防，也是不符合中医辨证论治原则的。很多民众并不知道自己的体质是什么样子的，我建议大家还是在医生的指导下进行运用。总台记者：没有生病可以吃双黄连吗？医院中西医结合科和药剂科主任李秀惠教授：中医药要辨证论治。患者的症状可能都不一样。双黄连口服液适用于有热毒内生的患者，比如说他会有发烧、咳嗽。它是一个清热解毒的药物，不是说所有群体都可以用的。科学预防，不是说一窝蜂地去抢购某一种药物，这样对于我们整体的预防是达不到效果的。据媒体报道，上海药物所和武汉病毒所联合研究初步发现，中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。报道称，双黄连口服液由金银花、黄芩、连翘三味中药组成。中医认为，这三味中药具有清热解毒、表里双清的作用。现代医学研究认为，双黄连口服液具有广谱抗病毒、抑菌、提高机体免疫功能的作用，是目前有效的广谱抗病毒药物之一。2月1日上午8时，时代周报记者致电上海药物所，截至发稿，电话一直处于忙线中。当日凌晨1点，中新社“国是直通车”曾联系到了上海药物所。据“国是直通车”微博内容显示，针对“喝了双黄连就对治病有效吗”一问题，上海药物所回应，“我们现在也不好说这个问题。”同时，就民众抢购双黄连一事，上海药物所并没有予以置评。针对“早期服用是否能控制病毒”的问题，上海药物所称，目前对此还没有详细的研究，“因为我们只是在武汉病毒所做了一个初步的验证。”2月1日，据中药学出身，有着多年医药代理经验的业内人士林晨（化名）向时代周报记者透露，双黄连口服液价格较贵，医院都没有该产品，“双黄连口服液和牛黄解毒片、银翘片等药效类似，但前者价格明显高于其他。”那么，初步的验证能否有效证明抑制病毒的作用？上海药物所与双黄连口服液的渊源又都有哪些？?

2月1日凌晨，针对“双黄连口服液是否可以抑制病毒”一问题，上海药物所回复“国是直通车”时说道：“对对对，但也不能太拔高，因为这个科学的事情我们不想说得太过。”综合上海药物所的回复，双黄连对新型冠状病毒的作用变得“扑朔迷离”起来。但即便如此，双黄连口服液可以抑制病毒的消息一出，依然引起抢购风潮。民众在1月31日晚间突然得到了“药方”，直接导致各销售渠道的双黄连口服液大部分商品皆显示无货或下架。2月1日凌晨，天猫阿里大药房旗下的三精、福森、喜人双黄连口服液已经销售一空。凌晨1点，京东健康自营药房还可购买三精双黄连口服液，但每人限购一盒，每天限量盒。除此之外，其余双黄连口服液在京东平台上已经售罄。苏宁易购上，双黄连口服液也显示无货。就连兽用金银花双黄连可溶性粉的销量都受到影响。2月1日凌晨两点，鸿兴兽药企业店在售的受用双黄连可溶性粉月销已达份，早上九点，月销已成份。网友在31日晚上23点已发现兽药双黄连销售上涨。线下药房中，民众戴着口罩排队购买双黄连口服液，多处药房挂出双黄连口服液售罄的标识等相关照片均在网络热传。就民众都去抢购双黄连一事是否有必要，上海药物所相关工作人员并未正面回应。刚开始做临床试验。那么，目前相关研究进行到哪个阶段了呢？据媒体报道称，1月30日，由中国科学院上海药物所及武汉病毒研究所发出的“中科院专家建议用中成药双黄连口服液治疗新型冠状病毒感染肺炎”一文中提到：1月29日晚上至30日凌晨，中科院武汉病毒研究所已开展了双黄连口服液在细胞水平的抗病毒活性测试，结果表明，双黄连口服液具有抗新型冠状病毒的功能。1月29日，上海公共卫生临床中心通过专家伦理委员会审核，启动临床试用工作。1月30日，将扩大治疗病人数量。短短三天时间内，1月31日晚间，双黄连可抑制新型冠状病毒的消息即被广泛传播。上海药物所在回应中亦表示，目前对此还没有详细的研究，“因为我们只是在武汉病毒所做了一个初步的验证。”并表示，后续会在上海市临床中心做一些实验。2月1日凌晨三点，“丁香医生”发表

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