丙型肝炎病毒发现者获得诺贝尔生理学或医学

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当地时间10月5日，在瑞典首都斯德哥尔摩卡罗琳医学院，诺贝尔奖委员会总秘书长托马斯·佩尔曼宣布，年诺贝尔生理学或医学奖授予哈维·阿尔特(HarveyJ.Alter)、迈克尔·霍顿(MichaelHoughton)、以及查尔斯·莱斯(CharlesM.Rice)，以表彰他们在“发现丙型肝炎病毒”方面作出的贡献，三位获奖者将分享万瑞典克朗奖金（约合万人民币）。从上世纪70年代人类发现非甲非乙型肝炎肝炎开始，一直到年的今天，丙型肝炎变成一种可以被治愈的慢性疾病，世界卫生组织（WHO）提出了年丙型肝炎控制目标，即新发感染人数减少90%，死亡人数减少65%。所有这些，可见他们对人类所做的贡献极大。

带你认识丙型肝炎

流行现状丙肝是一种具有缓慢进展性并可能致癌的严重疾病。据世界卫生组织年统计数据，全球丙肝抗体阳性率约为3%，约1.5亿人感染了丙肝病毒，而我国丙肝病毒感染人数估计近万人。丙型肝炎的传播方式血液传播曾是丙肝病毒最常见的传播方式。随着对血液制品检测方法的改善，目前丙型肝炎病毒最主要的传播方式为经破损的皮肤和粘膜传播，包括使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的器械、纹身等。此外，性传播和母婴传播也是丙肝病毒的传播方式。病毒隐蔽性极强，漏诊率高达90%

丙肝病毒隐蔽性极强，可在人体内潜伏10-20年。在感染丙肝病毒的初期至中期，通常没有明显的征兆，可能出现头晕乏力、睡眠不佳等现象，易与工作、学习引起的疲惫相混淆，因而很多患者往往是在健康体检或因其他疾病检查时发现患有丙肝，部分患者甚至是在发现肝硬化或肝癌时才发现患有丙肝。

成人感染丙肝病毒后有60%--80%会发展为慢性肝炎，进而发展为肝硬化和肝癌。丙肝目前尚无疫苗预防，因而医院做丙肝病毒检测，一旦发现要及早治疗。

以下这类人需要尽快做丙肝检测公众对丙肝认知度非常低，仅有1%的人对丙肝有较正确的认识。凡曾接受过输血；共用过注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等；与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷、有过不洁性生活史；静脉注射毒品；或者曾经有过文身、文眉、穿耳孔、针灸等皮肤黏膜损伤的人群均属于高危人群，医院进行丙肝病毒抗体检测。感染丙肝后的症状感染丙肝后，大部分人不会有明显的症状，部分会有这些症状：疲倦乏力，充分休息后无缓解；右上腹部感觉不舒服（在右侧肋缘位置）；反胃恶心或呕吐；食欲减退和体重减轻；肌肉关节酸痛；皮肤搔痒，通常没有皮疹；睡眠不好、感觉消沉；头脑不爽，以短期的记忆困难、集中精神困难和长时间从事同一工作的困难为特征。丙肝的发展过程是怎样的?丙肝病毒感染初期(2～12周)称为急性期，感染者可无明显症状。感染HCV后1～3周，在外周血可检测到丙肝病毒RNIA，只有少数人可自行清除病毒而治愈，多数发展为慢性丙肝(50%～85%)。慢性丙肝是指感染丙肝病毒后半年以上仍可查出丙肝病毒者，患者可无明显症状，但病毒在肝细胞内复制，会持续破坏肝脏，引起肝细胞炎症、坏死，进而发展为肝纤维化和肝硬化。感染丙肝病毒20年后，发展为肝硬化的概率为10%～15%，肝硬化后发展为肝癌的概率为每年1%～7%o肝硬化和肝癌是慢性丙型肝炎患者的主要死因，其中失代偿期肝硬化为最主要。有报道，一旦发生肝硬化，10年生存率约为80%，如出现失代偿，10年的生存率仅为25%。丙肝可以治愈丙肝虽然凶险，但只需要抽取1毫升血即可筛查是否已感染病毒。一旦确诊，患者不必恐慌，通过规范系统的治疗，丙肝是可以痊愈的。目前除了干扰素加大剂量利巴韦林是有效的治疗外，丙肝新药索磷布韦、夏帆宁、丙通沙、择必达已经在我国上市，且价格合理，治愈率可达到95%以上。丙肝治疗要做哪些检查感染丙肝后一般需要做以下几类检查：1血常规；2生化检查/肝肾功能检查；3肝弹性检查；4丙肝病毒量测定HCV-RNA；5甲胎蛋白检测；6腹部超声检查；7丙肝基因分型。只有完善这些检查才能对所患丙肝进行有效评估，确定精准的治疗方案，完成治疗过程。

来源：巴市感染综合编辑