慢性肝炎血液透析患者在家庭中注意事项

首都医科医院透析室

刘静

据国内统计2～5%透析患者为慢性肝炎（乙肝、丙肝）和更少比例梅毒患者，他们在家庭生活中会遇到各种各样问题，那么需要注意的事项是什么？

病毒性肝炎简称肝炎，是由多种嗜肝肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病。目前确定的肝炎病毒有甲型，乙型，丙型，丁型及戊型，各型病因不同，但临床表现基本相似，临床上以疲乏，食欲减退，肝大，肝功能异常为主要表现。

传染源：急慢性病人，亚临床感染者和病毒携带者是本病的传染源。

传播途径

1）粪口传播：是甲型，和戊型肝炎的主要传播途径。

2）体液和血液传播：是乙型，丙型，丁型肝炎的主要传播途径。

*血液传播，是主要的传播方式

*生活密切接触传播，这是次要的传播方式，主要与各种体液和分泌物的接触有关。如唾液精液和阴道分泌物等均可存在HBV，HCV,所以性接触传播不容忽视。

*医源性传播亦可见，但随着一次性注射用品的普及，医源性感染呈下降趋势。

3）母婴传播：由母亲传给婴儿，也是重要的传播途径。

预防措施

肝炎患者的家属应当积极注射疫苗

预防乙肝家庭传染最积极主动的办法，也是最有效的预防办法，就是给尚未感染乙肝病毒的家庭成员注射全程的乙肝疫苗，使患者家属产生对乙肝病毒的抵抗力，医院进行乙肝五项检查

肝炎患者性生活注意事项

若夫妻一方是乙肝病毒携带者，配偶则应尽早注射乙肝疫苗以产生保护性抗体，然后可以过正常性生活。但也要注意性生活卫生，性生活时最好使用避孕套，防止将乙肝病毒传染给配偶。

肝炎患者和家属的日常生活用品应当分开

有乙肝患者的家庭，通常成员之间的日常用品需要严格分开。因为乙肝患者的汗液、唾液、血液以及排泄物都携带乙肝病毒，要想预防家庭传染，应首先避免接触这些传播介质。

因此，传染病防治总则：有效的抑制传染控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。为此，要做到：1、养成讲卫生的好习惯，注意个人卫生、食品卫生、环境卫生。2、加强身体锻炼，提高免疫能力。3、按规定接种疫苗。4、对传染病人要早发现、早报告、早治疗、早隔离，防止交叉感染。

征稿

稿件类别：

1、　　临床文献，要求：通俗易懂，面对人群：临床医生护士

2、　　医护感言，要求：临床工作见闻及感触，面对人群：临床医生护士

3、　　肾友护士，要求：与病魔抗争故事，面对人群：肾友

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