慢性乙型肝炎的普查筛选


白癜风专家李从悠 https://m-mip.39.net/disease/mip_5474680.html

肝脏在人体代谢中起着十分重要的作用,包括清除血液中的毒素、药物代谢、产生正常血液凝固所需蛋白、产生正常消化所需的酶和液体等。慢性乙型肝炎是十分重要的公共卫生问题。

在全世界范围内,大约有三亿五千万人有慢性乙型肝炎病毒感染,慢性乙型肝炎是造成肝脏发病和死亡的主要原因。在美国,估计有大约一百五十万人被乙型肝炎病毒感染。过去二十年来,由于有越来越多的移民从亚洲,中东和非洲等高发地区涌入美国,使得慢性乙型肝炎在美国更常见,特别是城市和移民聚居的社区。

乙型肝炎病毒感染的自然病程是由多种因素参与的动态过程。病毒与患者肝脏细胞之间的相互作用,患者的免疫反应,再加上各种外界因素,决定了病情的严重性和预后。如果不给予必要的治疗,慢性乙型肝炎患者有更高的危险发生肝硬化,肝功能衰竭以及肝癌。

目前在美国每年大约有五千患者死于慢性乙型肝炎的并发症。慢性乙型肝炎又被称为静默的杀手。研究表明,许多慢性乙型肝炎病毒携带者和患者没有明显的临床表现。同时,慢性乙型肝炎病毒感染可以在没有造成肝硬化的情况下直接导致肝癌。因此,慢性乙型肝炎的普查筛选具有十分重要的临床意义。

美国疾病预防和控制中心(CDC)建议对下列人群进行常规的慢性乙型肝炎普查筛选:卫生健康工作者,孕妇,血液和器官的捐献者,慢性乙型肝炎患者的家人和性伴侣,乙型肝炎病毒表面抗原阳性母亲所生的新生儿,注射毒品的人群,出生于乙型肝炎病毒表面抗原阳性率超过2%的国家和地区的人,爱滋病患者,需要接受化疗或其它免疫抑制治疗的患者,需要接受血液透析的患者,肝脏转氨酶升高的患者等。

CDC还建议,如果你的父母出生于乙型肝炎病毒表面抗原阳性率超过8%的国家和地区,而你虽然在美国出生,但在婴儿期并没有接受乙型肝炎疫苗,那么你也应该接受慢性乙型肝炎的普查筛选。

隋爱平医师目前担任乔治城大学医学院家庭医学科临床助理教授。--;电子邮件:peterasui

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