匈牙利岐黄中医药中心踏青时节需防癣

文：匈牙利岐黄中医药中心于春梅

于春梅医生

毕业于甘肃省中医药大学，医院副主任医师。从事中医针灸临床工作20余年，年门诊量人，临床主要擅长、针灸结合现代康复理论治疗脑卒中后的偏瘫、面瘫、周围神经损伤等疾病，以及头痛、颈、肩、腰腿痛等软组织损伤疾病，儿科和妇科疾病。

匈牙利地处喀尔巴阡盆地，太阳照在这个地区就像照在一个凹面镜上，光线会聚集到这里，人们在阳光明媚的时候，常会感到光异常刺眼，这时候的波段对人体的皮肤粘膜和眼睛损害会较大，一定要注意防护。到了踏青郊游时节,人们喜欢到户外享受春光，但伴随和煦春风而来的皮肤癣症却会带给人烦恼,这个季节要特别注意预防“春癣”。

什么是“春癣”?

“春癣”又名”桃花癣”，是民间对春季常见的一种面部鳞屑性皮肤病的俗称。桃花癣实际上是单纯糠疹、春季皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎等一类皮肤病的总称，春季好发于双颊和额部，多见于儿童和青年。

由于发病时正值春天花开之际，该病大多由花粉过敏所致；同时春季日光辐射突然增强，对有些黑色素还没有充分产生或是白细皮肤的人，不能立即适应日光照射，这时紫外线可透过表皮到真皮，引起面颊部小血管的扩张，因此，这一疾病的发生和个人对紫外线的过敏也有关。

中医称”虫斑”或”风癣”是一种影响颜面美容的白色糠状鳞屑斑。中医认为，肺主气、司呼吸，主宣发，肃降，通调水道，朝百脉，主治节。肺在体合皮，其华在毛：皮肤、毛、汗腺依赖肺所宣发的卫气和津液的温养和润泽。”邪之所凑其气必虚,故治风者,不患无以驱之,而患无以御之,不畏风之不去,而畏风之复来”。“春癣”的病因病机是肺胃内热上蕴，兼有风热外感或花粉过敏所致，中医辨证施治,一般采用内服外治,中药健脾和胃,祛风止痒清热。皮肤干燥脱屑者，可选用具有润肤、生肌、收敛作用的中药膏外涂，而皮肤潮红、有丘疹者，可选用具有清热、止痒、收敛作用的中药膏剂外涂。

桃花癣的发病因素

一般来说,桃花癣多发生在30-40岁女性,春秋季易发病。皮疹初起时,局限在双眼周围,逐渐蔓延到面烦部、耳前,有时界及整个面部。桃花癣表现为孤立、边缘界线清晰、圆形或椭圆形钱币大小的斑块，表面干燥，附有少量细碎灰白色的鳞屑，斑块周围缺乏明显的炎性反应迹象。皮肤损害可以逐渐增大，有时可呈轻微的淡红色。皮损可产生微痒或无任何不适，少数患者皮损表面发生轻微干裂，感觉微疼。但没有口疹、水疤,艇干、四肢处也不会出现皮疹。桃花癣发病突然,自觉皮肤盛痒,一般1周左右可好转,但可反复发作。

春暖花开适宜于花粉、细菌、病毒等微生物的繁殖和传播.这些东西随着阵阵春风到处飘扬,落到了人们细嫩的皮肤上,就易引起过敏性皮炎和斑疹.春季阳光中紫外线含最高,人对紫外线的敏感性也最高,尤其是在冬季深居简出的女性,长时间接触强烈紫外线照射后易引发单纯糠疹。另外,消化不良、维生素摄入不足也会诱发桃花癣。

除了自身因素以外,化妆品也对桃花花癣的发生起到了推波助澜的作用。春季花粉、尘埃等过敏原粘附在涂了化妆品的面部,出汗后易于溶解,皮肤吸收后会发生变态反应。

桃花癣其实是一种过敏性的皮炎,是春季好发的单纯性糠疹、脂滋性皮炎和春季皮炎的总称,在治疗的时候应该区别对待,不能随意用药。

中医治疗及预防

对各种春癣的病证，要注意综合防治。要针对病因，禁食刺激性食物，避免风吹日晒，停用劣质润肤品。一旦患上“春癣”，不要用热水烫或蒸面等方法来解痒。还要注意有无肠道寄生虫，经大便镜检，确有肠道寄生虫者应做驱虫治疗，并可内服维生素B2、复合维生素B、维生素A、维生素D等。如出现瘙痒、干燥不适或斑块时，可局部外涂黄连膏，适当补充钙制剂。坚持每天洗脸后涂护肤油脂，不用化妆品及碱性肥皂。

中医治疗可口服防风通圣丸、复方青黛胶囊和玉屏风丸。玉屏风丸方中黄芪甘温，内补脾肺之气，外可固表止汗;白术健脾益气，助黄芪以加强益气固表之功，为臣药;佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益气祛邪。且黄芪得防风，固表而不致留邪;防风得黄芪，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。《古今名医方论》:"防风遍行周身，称治风之仙药，上清头面七窍，内除骨节疼痹、四肢挛急，为风药中之润剂，治风独取此味，任重功专矣。然卫气者，所以温分肉而充皮肤，肥腠理而司开阖。惟黄芪能补三焦而实卫，为玄府御风之关键，且无汗能发，有汗能止，功同桂枝，故又能治头目风热、大风癞疾、肠风下血、妇人子脏风，是补剂中之风药也。所以防风得黄芪，其功愈大耳。白术健脾胃，温分肉，培土即以宁风也。夫以防风之善驱风，得黄芪以固表，则外有所卫，得白术以固里，则内有所据，风邪去而不复来，当倚如屏，珍如玉也。

"此外，易患“春癣”者还可借助面部蒸汽浴进行辅助治疗，这是因为在蒸汽的作用下，皮肤毛孔扩张，不仅可使皮肤供血得到改善，还有利于皮肤分泌物的溶解。在进行蒸汽浴时，可加入一些抗过敏的中药，如当归、菊花、防风、苍耳、辛夷，取上述五味中药各适量放入加水的器皿中煮开，滤出汤汁，倒入碗内，将脸置于碗上，让蒸汽熏蒸面部，持续10～15分钟，再用毛巾蘸取汤汁擦脸，最后用清水洗净即可。

患者在发病季节要坚持每天洗脸后涂护肤油脂或与维生素E软胶囊内容物搅拌后使用，不用碱性强的肥皂。洗衣服也要注意，匈牙利洗涤剂力量较强，尽量少用并注意多次漂洗；生活要有规律，少食刺激性食物，限制多脂肪、多糖饮食，忌饮酒类，多吃新鲜蔬菜、水果及富含维生素B的食物，避免强烈的日光照射和风沙的侵袭。

一旦患上“春癣”，不要用热水烫等方法来解痒，同时不能自作主张用一些激素类消炎膏等药物，否则会导致皮肤毛细血管扩张等不良后果，反而会加重病情。

对于干性皮肤的人，在面部等暴露在外的皮肤处要多涂些护肤品，用来隔离外界的有害物质。因为干性皮肤自然保护层少，皮肤较敏感。

外出活动应尽量避免日晒，最好用遮阳伞或戴草帽，使用防晒霜一般每隔三小时重涂一次。

淋浴后，特别是用较热的水淋浴后，皮肤处于脱脂又脱水的状态，这时要尽快擦富含维生素E的护肤制品，否则如遇阳光照射，皮肤就会出现红斑脱屑。

护肤品要选择质量好一点的，如护肤品杂质比较多，经日光照射后会发生光化学反应生成大量的氧化自由基，引起皮肤炎症，诱发和加重“春癣”。

外出回家后要立即洗脸，把皮肤上的有害物质清除干净。

容易与桃花癣混淆的皮炎

接触性皮炎：好发在皮肤暴露部位，如手指、手背、腕及前臂和面部等处，会红、肿、热、痒。皮损边界清楚，形状常与所接触物体很相似。

虫咬性皮炎：好发在上下肢和腰部皮肤上，皮损表现为散发隆起小红块，状似赤豆，瘙痒剧烈。

多形性日光疹：在两前臂日晒处可见日渐增加的红色丘疹，水痘等多形态皮疹，日光照射后加重，瘙痒加剧，多发生在骑自行车，骑助动车者身上。

神经性皮炎：多发于颈项，手肘部，脚腕处等部位，常在日光照射后诱发，其患处皮肤因剧痒，反复瘙抓而逐渐增厚，并出现苔癣化。

玉屏风丸YUPINGFENGWAN

益气，固表，止汗。用于表虚不固，自汗恶风，面色白，或体虚易感风邪者。

儿童反复上呼吸道感染及支气管哮喘、流行性感冒、咳嗽、过敏性鼻炎、变态反应性鼻炎、鼻窦炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性荨麻疹、慢性咽炎。原发性血小板减少性紫癜、小儿夏季热、小儿汗症、原发性多汗症。美尼尔综合征、病毒性心肌炎、皮肤瘙痒症、多发性疖肿、面部痤疮、周围性面瘫、面神经麻痹、复发性口腔溃疡、慢性肾炎、胃下垂、胃及十二指肠溃疡、习惯性便秘、慢性结肠炎、病毒性角膜炎、结膜炎、慢性迁延性肝炎、子宫脱垂。欧洲中医药学会监制。

一日2-3次，一次8-10丸，早饭前，晚中饭后，温开水送服。

防风通圣丸FANGFENGTONGSHENGWAN

解表通里，清热解毒。本品适用于由外感风邪、表里俱实引起的恶寒发热、头痛咽干、眩晕、口苦、鼻塞、咽喉不利、小便短赤、大便秘结、以及瘰疬初起、皮肤疮疡、风疹湿疮等症。

临床上广泛地用于上呼吸道感染、感冒咳嗽、肺炎、支气管哮喘、鼻窦炎、顽固性支气管哮喘、花粉过敏皮肤病及哮喘等病的治疗，尤其是对匈牙利花粉过敏患者疗效很好。并可用于风热感冒引起的化脓性扁桃体炎、牙周炎及化脓性中耳炎、咽喉不利、鼻窦炎等。还可治疗消化系统疾病，如急性细菌性痢疾、慢性阑尾炎、肠痈、肠风痔漏等。治疗多种皮肤性疾病，皮疹、急慢性荨麻疹、牛皮癣、荨麻疹、瘙痒症、湿疹、痤疮、面部蝴蝶斑、疮疖、扁平疣、斑秃、银屑病、玫瑰糠疹、药物性皮炎、过敏介质皮疹、老年糖尿病皮肤瘙痒、多发性疮肿、痤疮、扁平疣、斑秃、酒渣鼻、外科疮疡肿毒、银屑病、斑秃等。肥胖症、习惯性便秘、高血压、高血脂症、中风后遗症、非酒精性脂肪肝。防风通圣丸适用于外有风邪、内有蕴热、表里三焦俱实之证。还可用于头痛、三叉神经痛、春季结膜炎、过敏性紫癜、热淋、尿路感染、乳腺炎等符合上述证型的疾病的治疗。欧洲中医药学会监制。一日2-3次，一次8-10丸，早饭前，晚中饭后，温开水送服。

复方青黛胶囊FUFANGQINGDAIJIAONANG

清热解毒，消斑化瘀，祛风止痒。用于银屑病、玫瑰糠疹、药疹、口腔溃疡、腮腺炎、小儿惊厥。

用于血热及热毒引起各种皮肤病，如进展期的银屑病、玫瑰糠疹、牛皮癣、蛇皮癣、药疹、带状疱疹、痤疮、糖尿病引起的皮肤感染及其它皮肤异常改变。各种类型的湿疹,如肛门湿疹、婴儿湿疹、慢性湿疹和顽固性湿疹等。婴幼儿胎毒、黄水疮、神经性皮炎、肠造口周围皮炎、手足癣、骨折所致张力性水泡、体表慢性溃疡(如褥疮、烧伤后期溃疡、小腿慢性溃疡等)、脓疱疮、特发性肺含铁血黄素沉着症、肛门瘙痒症、肛门尖锐湿疣、会阴皮肤粘膜溃疡、过敏性紫癜、疥疮、龟头溃疡等,并能促使久治不愈的创面愈合。急性早幼粒细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、中晚期鼻咽癌、胃癌。复方青黛还可治疗各种类型的口腔炎症,如疱疹性口腔炎、口腔颌面部蜂窝组织炎、婴幼儿口腔炎、反复发作性口腔溃疡、剥脱性唇炎、慢性牙周炎、智齿冠周炎干槽症等以及对牙髓的保存治疗。还用于治疗食管炎、腮腺炎、鼻疳、外耳道炎和化脓性中耳炎、咽炎与咽喉肿痛等。治疗时令咳嗽、急性上呼吸道感染及发热、咯血、小儿肺炎、病毒性肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张和慢性肺心病的急性发作，并有化痰作用。治疗溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎、乙型肝炎、急性传染性肝炎、急性甲型病毒性肝炎、淤胆型肝炎、急性黄疸型肝炎等。并可治疗小儿虚寒腹泻、上消化道大出血、胃及十二指肠溃疡、慢性活动性胃炎、慢性萎缩性胃炎、放射性直肠炎等。复方青黛胶囊在临床上还用于治疗癫痫、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛等。治疗多种妇科疾病，如滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、霉菌性阴道炎、外阴及阴道湿疹、宫颈糜烂等，并可治疗外阴感染性溃疡、肾小球肾炎及肾炎性血尿。外用治疗妇女外阴白色病变。欧洲中医药学会监制。

一日2-3次，一次3-4粒，早饭前，晚中饭后，温开水送服。*本品由欧盟GMP认证的制药企业，在严格的质量监督下生产。

广而告之

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