过敏性鼻炎，避免接触过敏原是治疗之本

过敏性疾病又称变态反应性疾病，是因为病人血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体（IgE），这种病人有遗传倾向。过敏性疾病已经越来越多的影响了人们的生活。据报道过敏性疾病有逐年增加的趋势，保守估计影响全球四分之一的人口，将是二十一世纪最严重的流行病之一。过敏是一种全身性疾病，影响全身。典型的过敏性疾病包括哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。

过敏性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。其发病危险因素可能存在于所有年龄段。每一个发生过敏的患者，症状可能相同或者相似，但是引发疾病的过敏原和体内免疫反应程度则千差万别。

基因因素

过敏性鼻炎患者具有特应性体质，通常显示出家族聚集性，已有研究发现某些基因与过敏性鼻炎相关联。

过敏原暴露

过敏原（又称变应原）是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白，极少数是多聚糖。过敏原主要分为吸入性和食物性，吸入性过敏原是主要原因。

（1）螨：在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食，并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热（20℃以上）且潮湿（相对湿度大于80%）的环境中繁殖最快。屋尘螨变应原包含在其排泄物颗粒中，当沾染的织物被碰动后，这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨变应原浓度与过敏性鼻炎的发病有关。

（2）花粉：谈到花粉过敏，很多人认为是一些色彩鲜艳，美丽芬芳的花朵。事实上引起过敏的多是路边不起眼的杂草和各种常见的树木。提起花粉过敏，很多人认为是春天多发，其实夏秋季(8月—10月)也是花粉过敏症的高发期。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。在我国北方地区，春季花粉一般由柏树、橡树、桦树、法国梧桐等引起，秋季花粉过敏一般由蒿草、豚草、艾蒿等引起。在致敏植物授粉期间，引起很多人过敏反应，花期结束，过敏就不治而愈了。所以季节性发作的过敏性鼻炎又称为“花粉症”。

花粉过敏怎么办？？有三大类方法：一、设法避免接触致敏花粉；二、针对致敏花粉进行特异性免疫治疗；三、药物治疗。其中避免接触致敏花粉是治疗花粉过敏的上上策，最佳方法就是在植物授粉期间，有条件者采用异地疗法，即：在致敏花粉授粉期间到没有同类致敏花粉的地区旅游、短住。如没条件采取异地疗法者，在致敏植物授粉期间，尽量使患者留在室内、减少外出，将室内门窗关闭，开窗时可挂潮湿的窗帘。如患者外出，可带护目镜减少花粉落入眼内，戴专门的防花粉口罩或者鼻腔内使用花粉阻隔剂减少与空气中花粉接触。

除了上述的方法以外，花粉过敏患者还应当避免精神紧张，缓解情绪压力。有研究显示花粉过敏与情绪失调存在着联系，有些抑郁自杀和花粉过敏有关。T同时花粉过敏者最好坚持进行体育锻炼，提高身体抵抗力。

（3）动物皮屑动物的皮屑及分泌物携带致敏原：猫、狗、兔的过敏原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。家禽及鸟类的羽毛也会导致过敏。

（4）真菌过敏原：霉菌向室内、外环境中释放过敏原性孢子，湿热环境生长迅速。

（5）蟑螂、蚊、蝇、蜂、蛾、蝶等的鳞、毛、蜕皮、脱屑、残骸、分泌物、排泄物等均可致敏。蟑螂变应原变应原见于其粪便及甲壳中，颗粒较大，不在空气中播散。

（6）化学物质：洗涤剂中的各种酶类，燃料燃烧释放的二氧化硫等。

（7）食物变应原在变应性鼻炎发作时，同时多伴有其他系统症状，如荨麻疹、腹泻等。对婴儿来说，多数是由牛奶和大豆引起的；对成人来说常见食物变应原包括：花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。

过敏性鼻炎进行治疗，最重要的就是避免接触过敏原。

（1）除螨，降低室内尘螨数（20/m2只）；维持居住空间相对湿度至30-60%之间，不可过高也不可过低；避免使用绒毛织物，或者定期清洁地毯等；清洗床上用品、窗帘；做好卫生防护，尽量减少居住环境的粉尘污染。

（2）相应花粉致敏季节，尽量避开花粉的环境，减少外出，或者外出做好防护。凌晨五点至上午十点以及黄昏的时候，是空中花粉值最高的时间。外出回到室内，及时用水冲洗鼻子、清洗面部等暴露部位；尽量少去花草、树木茂盛的地方，更不要随便去闻花草。干燥刮风的天气更要加强防护。出门尽量穿长袖衣服，最好戴口罩。野外作业或外出春游时，最好带些抗过敏药物。在阳光充足且刮风的天气里，最好喷湿纱窗，或将湿窗帘、门帘或湿纱网挂在门窗上，可减少开窗通风换气时花粉进入室内的量。

（3）对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。

（4）食物变应原种类较多，需要结合检测结果采取相应的回避措施，减少或者禁止食用致敏的物质。

阻断过敏原，提前预防是治疗过敏性鼻炎的根本。如过敏原无法阻断，请来我院耳鼻喉科就诊。

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