宝宝出疹子怎么办病毒篇


这一期,金山妈将会讲一讲病毒引发的一些皮疹,这也是让很多宝爸宝妈们很头疼的问题。

写在开头

很多宝爸宝妈没有时间看完整篇内容,那么金山妈就先在这里列一列重要的知识点(=ˇωˇ=)!

病毒感染在宝宝中是很常见的,通常伴随有皮疹。这些皮疹通常是无害的并且能够自行消退,所以宝妈们不用过于担心。另外,需要注意的是,不同的病毒会引起不同的皮疹,但是有时候不同的病毒会造成看起来很相似的皮疹。

知识点NO.1

如果宝宝有高热,并且按压疹子的时候,不会变白(non-blanchingrash),或者宝宝状态不好,要及时就诊!

知识点:经常被朋友问到关于疹子的问题,金山妈第一个问题就是疹子按压下去会不会变白。如果按压后疹子不变白,则有脑膜炎的风险。具体判断的时候,可以拿一个玻璃杯来按压疹子部位,这样看会更清楚。

知识点NO.2

最好的预防传播病毒的方式是好好洗手,洗完晾干,避免共用餐具(金山妈的用餐洁癖也是有道理的好不好~~一直采取夹子分菜的原则)

知识点NO.3

金山妈经常被问到需不需要带娃看医生啊?

其实没有严格的标准,最了解娃的永远是麻麻。有任何的顾虑,都可以咨询一下医生以避免不必要的担心~~~可以参考的基本原则为:高热不退,液体摄入量减少(小宝宝的话,主要查看尿片的更换次数是否减少,喝奶量是否减少),娃的精神状态很差,或者哭闹不止无法安抚

下面就介绍四种比较常见且容易分辨症状的病毒性皮疹:手足口病、玫瑰疹、荨麻疹和第五病。

1

手足口病

手口足病(handfootandmouthdisease-coxsackievirus)常发于十岁以内的孩子,传染性强,但极少有严重并发症。

症状

通常在被传染后的3-7天内发病,持续7-10天

高温

喉咙痛

口腔内部、舌头侧面、手掌心、手指、脚掌心、尿不湿位置有小水泡(但是并不像水痘那样痒)

胃口差(因为吃喝会受嘴里水泡的影响)

疲劳

传播途径

主要通过水泡中流出的液体,或者是鼻、口中的液体比如打喷嚏、流鼻涕与咳嗽。也可能是存留在大便中(感染后能在大便中存留几个礼拜)

如何预防传染

接触体液后要洗手!这是最好的预防方式

不要共用餐具、喝水的杯子、毛巾、牙刷和衣物等

宝宝应该在感染期间尽量不参加集体活动(学校,幼儿园等),直到水泡消退,避免传染给别的宝宝

治疗方法

不需要服药治疗。因为这是一种病毒,抗生素(只针对特定细菌)是不起作用的

鼓励宝宝补充液体防止脱水

不要手贱想要挤破水泡!!

如果宝宝出现头痛,脖子僵硬或者后背痛,需要立刻就医

要点总结

传播性强

没有特定治疗药物或者疫苗

如果宝宝头痛,脖子僵硬,后背痛,请立即就医

对孕妇以及腹中的宝宝没有影响

2

玫瑰疹

玫瑰疹,又称小儿急疹(Roseolainfantum),是由疱疹类病毒(一种常见的、较为温和的病毒)引起的。它能够引起发热和疹子,但是不会引起像普通疱疹传染带来的嘴上起泡、水痘等症状。通常影响6个月—2岁的宝宝,95%的宝宝在两岁之前得过玫瑰疹。这种疹子可能会让你的宝宝难受个几天(通常持续3-5天),但是有时候甚至症状轻微到你来不及觉察就已经康复了,因此不需要治疗。

症状

突发性高热(40度或者更高),持续3-5天

当温度恢复到正常体温,凸起的红色的疹子可能出现在身体或者手臂以及腿部,通常不会出现在脸上。红疹通常持续1-2天,并且当按压的时候呈现白色

一些宝宝可能只有高热,并没有伴随疹子

一些宝宝可能会出现热性惊厥(热性惊厥超过5分钟,或者惊厥后看起来状态很差或者不能醒来,要即刻拨打急救电话),虽然这些症状会让宝妈们十分揪心,但通常不会有严重的后果

传播途径

玫瑰疹也是通过体液传播(唾液、咳嗽、打喷嚏等)

传染性只在症状发生之前存在,而宝宝一旦出现了发热与疹子,反而不会将病毒传染给其他宝宝了(interesting!)

没有预防针。最好的预防方法是好好洗手,洗完晾干,并且避免共用餐具

玫瑰疹通常只影响小朋友,而几乎不影响成年人

诊断与治疗

通常玫瑰疹不需要化验检查,医生通过先高热后发疹子的特点以及问诊与查体结果就可以做出诊断

玫瑰疹本身不需要治疗。抗生素无效。疹子本身不痛不痒并且会自己消退,不需要额外治疗

可以用扑热息痛来缓解高温或者不舒服的症状

鼓励宝宝多喝水(母乳的宝宝就多喝母乳)

如果出现以下症状要及时就医

宝宝疲倦无精神(嗜睡,不容易叫醒)

不能补充足够的液体

无法给宝宝降温

发生了热性惊厥

要点总结

玫瑰疹是一种非常常见、温和的病毒感染

通常影响6个月到2岁的宝宝

通常突发性高热之后伴随突起的红色疹子

可用扑热息痛(万能神药Panadol)降温

多多补充液体防止脱水

玫瑰疹有传染性,没有预防针

3

荨麻疹

荨麻疹,又称风疹(urticaria,hives),其表现为轻微突起的红色肿块,通常成片起,可以发生在任何身体部位,看起来可能像蚊子咬,通常发痒,有时候也会有刺痛感。荨麻疹通常是一种对特定东西或者蚊虫叮咬产生的过敏反应,通常持续几个小时后就会不留痕迹地退去。一个风团退去后,新的风团可能会在其它位置出现。通常,这些风团还可能形成一大片的肿块(可能很小,也可能大到一个盘子那么大)。荨麻疹通常几天就会消退,但是如果宝宝的症状持续六个礼拜以上,那么就要引起重视了。

症状

风团可能看起来像蚊子叮咬的包

风团可能周围红,中间白

通常很痒

风团一般成片出现,一片风团一般持续24小时;一坨风团消失后,新的一坨可能会出现

可持续几天到几个礼拜(超过6个礼拜定义为慢性荨麻疹)

注意:通常出现风疹会让人不舒服,却没什么大碍。但是,有时候风团是由于全身性过敏反应(Anaphylaxis)导致的,这种情况通常还会伴随有舌头与咽喉肿大,呼吸困难,窒息,晕厥等症状,此时请及时拨打急救电话。

诱因

体内免疫细胞释放组织胺而造成血浆从血管渗出,从而形成风团。诱因只有推测,并无定论。(可以理解为你体内的免疫系统检测到认为是有毒的东西而做出的预警反应,至于你的免疫系统有什么样的资料库,就不得而知了。。。)

可能的诱因有很多很多。。。

最常见的为病毒感染(通常在感染后的1-2个礼拜才出现,所以宝宝可能除了有疹子,并没有其它什么症状)

过敏反应(为少数,不需要过敏原测试)

虫咬

食物与药品(比如布洛芬、阿司匹林)中的化学物质(金山妈曾经吃了一碗xx小面之后就突然脸部爆起荨麻疹。。。。)

物理因素,比如出汗、热、冷、光照以及对皮肤的抽打

诊断与治疗

对于急性荨麻疹,医生一般通过问诊与查体诊断,不需化验检查;对于慢性荨麻疹,可能需要血检

最好的治疗方法为避免可能的诱因

如果风疹反复发作,要及时排除其它隐藏的病因,比如自身免疫系统方面的问题

可使用抗组胺类或激素类药物(具体按照医生的诊断来),减轻免疫系统的反应,从而缓解症状

避免可能造成疹子加重的因素,比如光照、热、热水澡

用冷敷的方式减轻痒和刺痛感

4

第五病

第五病,又名传染性红斑(fifthdisesease,erythemainfectiosum),是一种病毒性疾病,由B19病毒引起,又俗称为”slappedcheek”,通常发作于4-10岁的儿童(也可能发生在成年人身上),没有严重的并发症。

症状

通常在被病毒感染后的第4-14天内发作

症状通常很轻微,甚至不容易觉察到;起初的症状一般包括发烧、头痛、胃不舒服、身上酸痛。这个时期最具有传染性,通常通过唾液传播。

3-7天后,面颊出现亮红色的疹子,看起来像被打了耳光一样(slappedcheek)

红疹还可能出现在胸部、背部、胳膊和腿部。红疹成粉色的蕾丝状,可能会发痒。红疹可以退去,再出现,尤其在运动和光照之后,反反复复可以持续几个礼拜。

治疗

大多数孩子不需要治疗,只需要好好休息。一旦孩子看到脸上出现了红疹,此时反而就不具有传染性了,可以继续参加集体活动了

可以用扑热息痛止痛;但是如果孩子出现关节痛的疼痛与肿胀,需要及时就医

注意事项

孕妇如果接触到患有第五病的患者,需要及时找就医。如果孕妇之前得过第五病,那么不需要担心,因为身体已经有了对病毒的免疫能力;没有得过第五病的准妈妈,此时可能会造成胎儿贫血(通常不太严重,可自愈)

如果你的孩子已经是贫血患者或者是在服用免疫抑制剂,请及时就医

资料与图片来源









































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