小儿感冒发烧父母心急、医生辛劳,究竟是病毒还是细菌感染引起,医生和家长都想知道--鉴别细菌病毒感染新试验SAA可帮您
医院儿科感冒发热病人爆满,父母心急、医生辛劳,究竟是病毒还是细菌感染引起都想知道,这是因为病毒或是细菌引起治疗是不一样的。检测血清淀粉样A蛋白(SAA)可以帮您鉴别细菌病毒感染,可以避免不必要的应用抗生素。
SAA是肝脏中合成的急性时相蛋白,健康人在10mg/L以下,比CRP升高时间更早;敏感性更高,康复时下降更快;临床应用范围更广是一个临床用途广泛的POCT新项目,是病毒感染检测的王牌指标。以细菌病毒感染为例,SAA检测既可作为病毒感染的辅助诊断又可动态观察病情和疗效并能有效指导临床用药。因此被人们誉为病毒感染辅助诊断的王牌试验。
这是一个新的POCT快速试验,通过对目前病毒细菌感染常用试验的功能定位比较分析,显示了SAA指标为辅助诊断病毒感染的六大临床依据。
1,细菌和病毒感染最确切的诊断是培养出病原体,但是目前的检测水平还不能达到这样的要求。特别是病毒培养要在活细胞中进行,因此很难作为发病时的诊断试验依据。一些呼吸道感染的病毒抗体测定常用于回顾性的诊断和流行病学的调查。
2,常用的白细胞计数、CRP等都是非特异性的辅助诊断参考指标,也常受各种影响因素的干扰,且个体间的差异很大,如低白细胞者和肝功能受损的病人,白细胞和CRP两个指标均有可能误导诊断。
3,白细胞和CRP一般在细菌感染时增高,病毒感染时一般不增高;SAA的特点是病毒感染时明显增高,因此可用于病毒感染的辅助诊断。
4,SAA对病毒感染鉴别诊断的应用举例:病人发热有多种原因引起,例如因物理因素所致的发热和病毒感染引起的感冒,两个病例同测CRP,都可能是正常结果,因而不能鉴别诊断,但加测SAA指标后,SAA增高者结合临床症状提示病毒性感染可能性的证据更充分;如SAA和CRP两者均增高,则细菌性感染的趋向性又多了一份证据。
5,SAA和CRP虽然主要临床意义相似,但组合检测的鉴别诊断意义绝对是1+1〉2,而不是简单的重复试验,联合检测可为鉴别诊断提供更多的诊断依据,使诊断准确度更高。
6,由于病毒感染的诊断目前尚无灵敏的快速指标,通过以上常用辅助试验的功能分析比较,客观地显示了SAA是目前病毒感染最好的辅助诊断指标。特别是小儿感染性疾病的早期,由于患者的体征和症状均不明确,很难鉴别感染类型。所以早期快速地鉴别诊断,对于及时有效地治疗及并发症的预防有重要的意义。
SAA和CRP的组合检测对细菌和病毒感染的鉴别诊断又多了一份重要依据,可以提示医师有针对性应用抗生素(细菌感染时应用)可有效防止滥用抗生素及耐细菌的形成有重要意义,更可以节约医疗经费。因此SAA与CRP的组合检测更能体现优势互补,对细菌、病毒感染鉴别更有临床增值意义。常被人们称为“SAA加CRP——儿科发热第一检”。
SAA是病毒感染辅助诊断的新试验;疗效观察的新指标;POCT即时检测的新项目。奥普SAA金标法法快速定量检测,是国内首家获批的国产新品,一滴血3分钟即可报告结果,鉴别细菌病毒感染,新试验SAA可帮您。
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