肝病问之基础篇病毒性肝炎的潜伏期与_疾病治疗

“大夫，你不怕吗？我接触了一个肝炎病人，好怕呀，会不会被传染，要不要隔离？”由于对肝病知识的了解有限和信息不对称，很多人心中充满恐惧和疑惑，这很正常。解开这些疑惑正是医生的职责所在。医院感染疾病科梁京津医生曾为您介绍过病毒性肝炎的传播途径，今天，由她继续讲解病毒性肝炎的潜伏期与隔离期。

接触病毒性肝炎患者后要做相关的病原学检测以明确有否感染，常用的有甲肝抗体、乙肝表面抗原、丙肝抗体、丁肝抗体和戊肝抗体，必要的时候做病毒的DNA或RNA检测来明确有否感染并评价传染性的强弱。若病原学检测阳性，还要完善肝功能等检测明确是否为显性感染。

在刚刚感染病毒后的一段时间，疾病处于潜伏期，此时行病原学检测和肝功能检测都有可能呈阴性，但这仍不能除外感染了肝炎病毒，应在潜伏期末再次检测以进一步明确，即检疫期应覆盖整个疾病潜伏期。各型肝炎的潜伏期和检疫期如下表：

具有传染性的病毒性肝炎患者是需要隔离的，且各型肝炎的隔离方法和隔离时间也不相同，有条件的人，医院进行隔离。

甲肝和戊肝需要进行消化道隔离，隔离期至病后3周，粪便等排泄物用漂白粉消毒。洗刷及日常用具、餐具被褥等物品应与健康人分开使用。

乙肝和丙肝患者的体液和血液具有传染性，而一般的生活接触如握手、拥抱、共同进餐、拿取患者刚拿过的东西等，是不会传染上乙肝或丙肝的。因此没有固定的隔离时间和地点。对于乙肝丙肝患者应禁止其献血。如若身上有出血或破口，要小心处理及包扎，不与他人共用剃须刀和牙具，在医疗和美容等服务行业中尽量使用一次性器械或用具，反复使用时要进行严格的消毒，严禁吸毒，并加强性道德教育。

当然，对于普通人而言，接种乙肝疫苗，产生乙肝表面抗体是更好的主动免疫和防护。对于丙肝而言，因为没有疫苗，积极治疗丙肝患者，降低病毒复制和传染性，是重要的防止传染的方法之一。

年北京大学医学部临床医学系本科毕业留校，医院工作至今，内科住院医师，感染疾病科住院医师、主治医师，年-年完成学业，取得消化内科硕士学位。

专业特长：

1.各种肝病的诊治，尤其乙型、丙型病毒性肝炎、肝炎肝硬化的规范化、个体化抗病毒治疗；

2.各种感染性疾病和发热待查的鉴别诊断；

3.常见传染病的诊治。