复方青黛胶囊治疗皮炎、湿疹和过敏性紫癜疗效观察
赵庆利，朱金鸽，刘雯，张英伟，夏海杰
(医院皮肤科，北京，)
皮肤病：复方青黛
B[文章编号]—()12——02
笔者于年7月——年l0月应用复方青黛胶囊治疗皮炎、湿疹及过敏性紫癜、并与对照组进行比较，取得了一定的疗效现将结果报告如下：
1病例和方法
1．1临床资料
2l3例均为门诊患者，男80例，女l33例，年龄16-49岁，平均31．6岁。病程2d——2年，例患者中急性湿疹65例，接触性皮炎45例，颜面再发性皮炎4l例，激素依赖性皮炎37例，过敏性紫癜25例，所有患者均具有典型的临床表现，均无心、肺、肝、肾等疾病，半年内未服用过皮质类固醇及免疫抑制剂，2周内未应用过口服及外用药物治疗，例患者分为青黛组及对照组，两组在性别、年龄、病程及病种上无显著差别。
1．2方法
1.2.1治疗方法：①青黛组：口服复方青黛胶囊(陕西天宁制药有限责任公司)4片，每日3次，赛庚啶2mg每日3次：②对照组：口服赛庚啶2mg每日3次。两组躯干、四肢均外用炉甘石洗剂或3％硼酸溶液湿敷面部，每日2次，均连续治疗2—4周，痊愈者停药2周后复查。未愈者及复发者按原方案再继续用药，疗效判断再治疗2周后进行。
1.2.2疗效判断标准：以0—3分制评估症状、体征严重程度，包括瘙痒、红斑、丘疹、肿胀0=无、l=轻度、2=中度、3=重度。疗效指数(％)=(治疗前积分一治疗后积分)／治疗前积分×l00％痊愈：疗效指数≥95％；显效：疗效指数60％~94％；进步：疗效指数20％--59％：无效：疗效指数l9％痊愈加显效例数的百分数合计为有效率。
2结果
两组患者治疗前后症状、体征评分比较见表l。复方青黛及赛庚啶组治疗5种皮肤病治疗前及治疗后瘙痒、红斑、丘疹、肿胀的各自评分及总评分比较，经统计学分析，差异有显著性(P0．O01)治疗后两组患者的疗效见表2。经统计学处理，两组间痊愈率比较X2=7．．P=0．，有效率比较X2=7．，P=0．，差异均有显著性，青黛组患者经复方青黛治疗后红斑及瘙痒改善起效时间为3～5d，丘疹及肿胀消退起效时间为4—7d；治疗2周后未痊愈的69例病例中41例又维持原治疗方案继续治疗2周，8例接触性皮炎、8例颜面再发性皮炎、l0例急性湿疹及3例过敏性紫癜患者达痊愈；接触性皮炎及颜面再发性皮炎达痊愈所需时间为l～3周，急性湿疹及过敏性紫癫达痊愈所需时间为3—4,周；达痊愈的20例接触性皮炎、l8例颜面再发性皮炎、l9例急性湿疹及7例过敏性紫癜患者停药后分别有3例、2例、4例及2例复发；l6例未愈的激素依赖性皮炎患者中10例维持原治疗2周、其评分继续降低；l1例复发者7例维持原治疗仍有效。
不良反应：青黛组例中有4例感上腹部不适，2例出现腹泻，均未中断治疗。
讨论
复方青黛胶囊用于治疗银屑病已多年，有报道该药对玫瑰糠疹、面部皮炎及多型红斑疗效满意[1-2]。本试验所观察的5种皮肤病，其中医辨证均有不同程度的血热，临床上一般给予抗组胺药物及对症处理。笔者在常规治疗的基础上加用复方青黛胶囊口服，并与常规治疗做对照，发现痊愈率、总有效率及瘙痒、红斑、丘疹、肿胀总评分均明显优于对照组，其中红斑及瘙痒改善更为明显；综合痊愈率、有效率、起效时间及痊愈所需时间，加用复方青黛胶囊对接触性皮炎、颜面再发性皮炎
疗效更佳。复方青黛胶囊为纯中药制剂，主含青黛、土茯苓、紫草、白芷、丹参等14昧中草药，具有清热解毒、消斑化瘀、祛风止痒等作用，该药治疗上述5种皮肤病的具体机制尚不清楚，是否对一些炎症递质有影响，还需进一步研究探讨。
参考文献
[1]张妙丽。史巧英．复方青黛胶囊治疗玫瑰糠疹50例疗效观察[J]．中国麻风皮肤病杂志，，l6(4)：．
[2]刘丹亚，徐汉卿，吕爱林．复方青黛胶囊治疗3种皮肤病95例疗效观察[J]．临床皮肤科杂志，，25(4)：—．
临床皮肤科杂志年32卷第l2期
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