导读
进入年以来，北京市麻疹发病数量逐渐上升，截至年1月28日，全市共报告麻疹病例例，比去年同期上升.2%（43例）。报告病例中成人与儿童病例各占一半，15岁及以上成人占59.1%（84例），8月龄以下婴儿占26.1%（37例），8月-14岁儿童占14.8%（21例）。监测数据还显示，外省来京就诊的麻疹病例共63例，83.1%为儿童。
1月份全市报告麻疹暴发疫情（根据全国麻疹监测方案要求，暴发标准为10天内同一单位发生2例）共4起，其中2起为2例病例，1起为8例，1起为23例。
麻疹(measles,rubeola,morbilli)是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，其临床特征为发热、流鼻涕、咳嗽、眼结合膜炎，而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征，本病传染性极强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。麻疹一般康复顺利，但也可引起严重并发症:
(1)肺炎：麻疹病毒感染常波及肺部，约一半以上麻疹患者有肺部病变。发热持续不降，气急缺氧症状加重，肺部啰音增多，中毒症状加剧，尚可出现吐泻、脱水、酸中毒等代谢紊乱，甚至出现昏迷惊厥、心力衰竭等危重症状。
(2)喉炎：麻疹过程轻度喉炎、气管炎颇为常见，有时发展成严重急性喉炎或喉气管支气管炎，多属细菌继发感染。出现声音嘶哑、哮吼、频咳、呼吸困难、缺氧及胸部三凹征等。呼吸道严重阻塞时必须及早进行气管切开或插管，进行抢救。
(3)中耳炎：为麻疹常见并发症，多发生于年幼病儿，为继发细菌感染。患儿哭吵不安，注意外耳道有无分泌物流出。
(4)心血管系统并发症麻疹出疹期中毒症状严重，高热、气促、缺氧、脱水等常导致心功能不全，患者常表现为呼吸急促、面色苍白、鼻唇发绀、烦躁不安、四肢厥冷、脉搏细速、心音低钝、皮疹转暗或突然隐退，肝急剧增大，病情重危。心电图见低电压、T波倒置、传导异常等。少数患者出现心肌炎或心包炎征象。
(5)脑神经系统并发症：麻疹脑炎多为麻疹病毒直接侵犯脑组织引起，曾多次从脑组织或脑脊液中检出麻疹病毒或其抗原，但病毒引起的免疫反应在发病机制中的作用尚不能除外。麻疹脑炎大多发生在出疹期，偶见于出疹前或疹退后。临床常有高热、头痛、呕吐、嗜睡、神志不清、惊厥、强直性瘫痪等。脑脊液有单核细胞增多、蛋白质增加、糖不低。大多数患者可痊愈，但少数可留有智力障碍、肢体瘫痪、癫痫、失明、耳聋等后遗症。
感染麻疹病毒后的潜伏期较长，平均14天，最短7天，最长21天。主要症状有发烧、红色皮疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎，个别病例还会伴有严重的并发症如肺炎。因此得了麻疹，医院进行诊断和治疗。
由于近期麻疹病例有上升的情况，市疾控中心建议：
1、市民要注意个人卫生，保持室内空气流通；医院就诊，要做好自我防护，注意带上口罩，减少交叉感染。
2、家中有小孩子的家长，尽量少带孩子到人员集中的公共场所。孩子满8月龄时要及时带孩子接种麻疹-风疹二联疫苗，满1.5岁时及时接种麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗，满6岁时再接种一针麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗。
3、如果得了麻疹，市民应该积极配合疾控部门，落实各项防控措施，对于卫生防疫人员确定的应急接种麻疹疫苗的高危人群应尽快应急接种麻疹疫苗，目前北京市规定在出现麻疹疫情时，45岁以下、以前没有得过麻疹、近五年没有接种过麻疹疫苗的密切接触人员都应尽快接种麻疹疫苗。麻疹病人居家时一定要做好隔离，避免和其他人员的接触。
4、由于麻疹潜伏期较长，发生麻疹病例的集体单位应在最后1例病人发病后21天内观察有无新发的可疑病例，一旦出现新病例应及时报告。观察期内发生疫情的集体单位要取消集体活动或会议，减少病毒的传播风险。
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