北京治疗白癜风最有效医院 http://m.39.net/disease/a_6113726.html根据已发表的研究结果显示，常规超声监测可提高病毒性肝炎合并肝癌患者的生存率，降低其死亡风险。
研究人员进行了一项以人群为基础的回顾性队列研究，研究对象为年1月至年12月之间在加拿大安大略确诊肝癌的病毒性肝炎患者，伴或不伴有肝硬化。所有数据都是从安大略癌症登记处提取的，这是一个以人群为基础的癌症登记处，收集了安大略所有肿瘤（除外非黑色素瘤皮肤癌）的个案。数据经评估后以确认超声监测及其对生存率和死亡风险的影响，并确定病毒性肝炎致肝癌患者诊断肝癌前接受超声监测的影响因素。
研究人员写道：“目前，美国肝脏疾病研究协会、欧洲肝病研究协会的实践指南，和多学科加拿大共识关于肝癌管理和治疗的建议是，对于肝癌风险高的患者，在适合潜在根治性治疗的早期阶段进行监测可以发现癌症。尽管早期干预肝癌有明显益处，并且疾病晚期缺乏替代治疗，但监测措施并没有常规实施。”
共有例患者被列入最终分析中，并在确诊肝癌之前诊断为病毒性肝炎已经至少2年。
确诊肝癌后患者未经调整的中位生存期分别为：接受常规监测的患者是27个月，筛查不一致的患者是21.4个月，没有接受筛查的患者是15.7个月。
接受常规筛查患者3年和5年的生存率分别为44.5%和33.4%，筛查不一致患者为37.5%和23.3%，没有接受筛查的患者为29.9%和20.7%。
对于接受常规筛查和不一致筛查的患者，经校正领先时间偏倚后，肝癌诊断后3年生存率分别为42.6%/41.1%和35.7%/34.8%。肝癌诊断的常规监测和不一致的筛查时，校正铅时间偏差。校正后的5年生存率则分别为31.9%/31.8%和22.4%/20.5%。
研究人员写道：“接受常规筛查和没有接受筛查的患者，其平均生存期之间存在显著差异，对于常规筛查和没有接受筛查患者、常规筛查和不一致筛查患者，其累积生存率之间也存在显著差异。”
在经充分调整后的模型中，校正领先时间偏倚后，常规监测与未接受筛查的患者相比，其死亡率较低，危险比为0.76（95%CI，0.64-0.91）和0.81（95%CI，0.68-0.97）。
研究人员得出结论：“我们的研究结果表明，在一个以人群为基础的环境中，对病毒性肝炎患者行常规超声检查可以提高患者的生存率，并能降低死亡风险。这些数据强调了对确诊肝癌患者及时干预进行监测的重要性。”–byMelindaStevens
编译自：RoutineultrasonographyimprovessurvivalinviralhepatitiswithHCC.Healio,.
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