警惕“沉默的杀手”肝癌
今年的4月15-21日是第27个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“健康中国健康家——科学抗癌关爱生命”。
从我们敬爱的周恩来总理的离开，到前些年经历了两次肝移植的傅彪，最近的歌手赵英俊、港星吴孟达的病逝，您会发现，肝癌原来近在咫尺。那么，今天就来说说肝癌的前世今生。
我们平常提到的肝癌，其实分为两种。
其中以肝细胞癌较常见，所以通常所说的肝癌，一般都是指肝细胞癌。
常见致病因素：
如何预防肝癌的发生：
在我国，乙型病毒性肝炎（俗称乙肝）的感染患者较多，如果肝炎病毒未得到有效的控制，有很大的几率导致肝硬化，由此再发生肝癌的可能性就较大。乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴途径传播。血液传播是指含有病毒的血液经破损的皮肤、粘膜暴露而传播，或含有病毒的血液通过输血或者血液制品而传播。与感染者共用针头和针具、输入被感染者的血液或血成分、移植感染者的组织或器官可造成传播；与感染者共用剃须刀和牙刷、文身和针刺也可能引起传播。性接触传播是指（异性或同性）无防护性行为引起的传播，不使用安全套的性行为会因生殖体液的接触而传播。母婴传播是指感染病毒的母亲经胎盘或分娩将病毒传给胎儿，也可以通过哺乳传给婴儿。
乙肝病毒不会借助空气、水或食物传播。在日常工作和生活中，与乙肝患者或感染者的一般接触不会被感染。乙肝不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播，不会通过一般社交上的接吻、拥抱传播，也不会通过咳嗽、蚊虫叮咬等方式传播。
对于乙肝患者，需要定期检测乙肝DNA，了解病毒的复制情况，到正规的医疗单位进行及时、正规的抗肝炎病毒治疗，这样就可以有效控制病毒复制，避免或减少肝硬化的发生几率。
对于感染肝炎的患者来说，一定要及时治疗，定期检查，以便早期发现肝癌。
另外，还要去除生活中某些不良生活习惯，如避免大量进食腌渍食物、不食用腐败发霉食物、避免熬夜过度劳累等，均可以避免增加肝脏负荷，减少肝硬化、肝癌的发生。
酗酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等慢性肝病，并能增强乙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用。大量研究显示，每天饮酒量折合成酒精（乙醇）大于80克且持续10年以上者，肝癌风险增加5倍。戒烟不仅可直接避开多种致癌物的侵袭，还能提高机体免疫力，预防脂肪肝，远离肝癌。
很多药物都可能会引起肝脏损伤，不可乱服，一定要在医生指导下规范用药。
应规范饮食，避免暴饮暴食，保持健康的体重，以防止营养不良或脂肪性肝炎。
临床实践表明，适度游泳可以作为抗癌处方，延长生存期。每个星期3个小时适度运动可以提高癌症患者的生存率。
肝癌的临床表现：
此外，合并肝硬化的患者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等，还可能合并上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等并发症。
肝癌的治疗：
根据肝癌的不同阶段进行个体化的全面评估，并根据评估结果制定个体化综合治疗方案。治疗方法包括外科手术（开腹手术或者微创手术）、肝动脉结扎、门静脉栓塞、肝动脉灌注化疗联合栓塞、射频、微波以及化疗和放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗、中医中药辅助治疗等多种方法，对于某些肝癌患者，肝移植也是治疗的手段之一。对于病毒性肝炎导致的肝癌患者，在治疗期间仍然要进行积极的抗病毒治疗。
个人简历
贾友鹏，男，48岁，研究生学历，医学博士，主任医师，教授，大连医科大学硕士研究生导师。医院普外党支部书记、肝胆外科副主任、住院医师规范化培训中心外科基地副主任。
目前主要从事普通外科临床常见疾病及疑难复杂病例的诊治，尤其对肝胆外科、微创外科有非常深厚的造诣。可以熟练开展普通外科除器官移植以外的各种开腹手术及腹腔镜手术，如腹腔镜或开腹的胰头十二指肠切除术、保留脾脏的胰体尾切除术、肝叶或肝段切除术、肝门部胆管癌切除术、各种胃肠病手术等，在省内、市内具有较高的知名度。
来源：大连疾控
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