中药or西药感冒药的选用技巧

感冒虽是小事，但药品繁多，如何针对性地选对药是一个非常值得研究的命题。今天就以此为例，谈一谈感冒药的选用技巧。

西医：依检查结果开药，不分型

感冒的发生主要是由于体虚或过分劳作之后，抗病能力减弱，当气候剧变时，人体内外功能不能适应，邪气乘虚由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺卫症状。

在西医看来，不管是任何季节的感冒，如果做血常规检查查出白细胞增多，就意味着上呼吸道感染。治疗上无非就是用抗生素，部分病人有效，也有部分病人无效的，不管分型不分型。

但是，感冒这个疾病在春、夏、秋、冬四季里所表现出来的症状是不完全一致的，甚至在不同的人有不同的表现方式。

中医：不同季节感冒，症状有别

感冒后会出现头痛、发热、咽喉疼痛、咳嗽等等一系列的症状。做血常规检查，发现白细胞增多了，所以诊断为上呼吸道感染，病因是细菌感染，对不对呢？

当然对。但是，假如我们现在可以暂时放开以往的常规认识，试着思考一下这个问题，或许你看到的感冒就会变成另外一个样子。

我们在冬季天气寒冷的时候着凉了会感冒；在春夏季天气转暖，甚至炎热的时候也会感冒；在暑天出现的“桑拿天”里也会感冒；在秋季天气干燥，气温骤降的时候也会感冒。

请仔细回想一下，在这些不同的季节里，你在感冒时所表现出来的症状都是相同的吗？常常是不同的。

春季，天气转暧，风向调转，阳气回升，这时的感冒往往出现时流清涕，时而流浓涕，伴咳嗽咽干、视物模糊，眼睛肿胀等表现。

夏季，天气炎热时的感冒一般都伴有嗓子疼、不怕冷、痰黄粘稠。暑天感冒时，全身不适的感觉很严重，经常伴随腹泻等消化道的表现。

秋季，燥邪引起的感冒，一般咳嗽症状比较突出，痰却很少。

冬季，着凉后的感冒，通常是打喷嚏、流鼻涕、怕冷明显。

用药，看症状还是病因？

那么问题来了：如果同样是因为细菌感染导致的疾病（甚至有可能就是同一种细菌），病因相同，表现出来的症状为什么会有如此大的差异呢？

中医理论跳过细菌的环节（当然不是有意的，是受到当时条件限制的；但无论如何，这是结果），直接把疾病与环境作了链接，这样的思路，发现的问题，是现象还是本质呢？这些问题不是一两句话就能说得清，我在这里也就不一一赘述了。值得一提的是，中医讲究辨证，即便是同一种感冒，症状不同，用药也是很有讲究的。

吃中成药，还得先认准感冒类型

中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒和时行感冒（流行性感冒）四种类型。根据辨证施治的原则，不同类型的感冒应选用不同的中成药治疗。

风热感冒，多见于春季

　　症状：病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外，还有发热重、痰液粘稠呈黄色、喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色，便秘等特点。

　　适用药物：治疗风热型感冒应以辛凉解表为原则。病人可选用香雪抗病毒口服液、感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。风热型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等药物。

风寒感冒，多见于春季、冬季

症状：病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、头痛身痛、流清涕、吐稀薄白色痰、有汗、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。

　　适用药物：这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。若病人兼有内热便秘的症状，可服用防风通圣丸治疗。

　　忌用药物：风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等药物。

暑湿型感冒，多见于夏季

症状：畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重，不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。

流行性感冒，多见于秋季

　症状：病人的症状与风热感冒的症状相似。但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。

　　适用药物：治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选用香雪抗病毒口服液、防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。如果时行感冒的病人只用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗，则疗效较差。

西药疗效评价，我的个人经验

以下是我的个人用药经验，具体用药请遵医嘱。

常用西药感冒药评价

XX可立克：于预防更妥一些，复方制剂，加大用药量才有明显的效果。

X泰克：适合早期应用，如果一旦症状明显的时候，用了效果也不怎么明显。

白X黑：对于发热、头痛、咽痛、四肢肌肉酸痛、鼻塞、喷嚏等症状消失较快，而对于咳嗽、流涕和咽部充血等帮助不大。

大多数西药的感冒药都是复方成份，其中含有组织胺类物质，因此不适用于孕妇。

总之，感冒病人应根据自身的病情特点选用不同的药物治疗，否则会影响疗效，延误病情。

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