此期持续时间2周至4个月不等,平均1个月左右
甲肝病毒的潜伏期最短15天,最长45天,平均30天感染了甲肝病毒后,有相当一部分人,可没有任何症状,甚至肝功能检查也正常,而到恢复期却可产生甲型肝炎病毒抗体另一部分人经过2~6周的潜伏期后才出现临床症状,但不同的人临床表现可有不同根据甲肝临床症状轻重不同急性黄疸型与急性无黄疸型(1)、急性黄疸型甲型肝炎的临床过程甲肝可分黄疸前期、黄疸期、恢复期三个阶段,一般总病程约2~4个月
(2)急性无黄疸型甲型肝炎 :为临床最常见的类型,占急性肝炎病例的90%以上其临床症状较轻,仅表现为乏力、食欲减退、腹胀和肝区疼痛等症状,少数病人有发热、恶心、腹泻等症状体征以肝肿大为主,脾肿大为少见相当多的病人仅有体征和风热感冒吃什么食物肝功能改变,在普查时才被发现一般3个月内恢复正常
恢复期:黄疸消退而临床上症状减轻以至消失90%以上的病人在起病后半年内完全恢复
黄疸前期:病人大多急性起病,有畏寒发热、全身乏力、肌肉酸痛、食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻、及腹胀等症状亦有少数患者并无明显黄疸前期症状而直接进入黄疸期.可有肝区压痛及触痛,皮疹,尿胆红素阳性,肝功能检查alt升高,抗hav—igm阳性等症状此期短者2~3天,长者2~3周,平均5~7天
有的人无症状,转氨酶只有短暂升高后即恢复正常,或根本不升高,而只有抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白m(igm)抗体1:4000以上阳性,到恢复期igm抗体消失,代之以抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白g(igg)抗体阳性
黄疸期:各种典型症状和体太龙牌双黄连口服液征先后出现,年色逐渐加深,继而巩膜黄染,皮肤逐渐变黄,约于1~2周内达高峰,此时可有短期大便颜色变浅,皮肤瘙痒 ,心动过缓等现象约在2!3周内恢复正常65%患者肝肿大至肋缘下1~3cm,可有轻度脾肿大整个黄疸期持续2~6周,也有短者2天,长至95天或更长者
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