小测试关于丙型肝炎,你知道多少

医脉通导读

丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起，攻击肝脏并导致炎症的病毒性肝炎。世界卫生组织估计，全球HCV的感染率约为2.8%，估计月1.85亿人感染HCV，他们有可能发展为肝硬化和/或肝癌。关于丙型肝炎，你知道多少？一起来做一个小测试吧。

.在急性HCV感染患者中，感染后多久可以通过血清RNA检测获得诊断？

A早在2周

B接近4周

C大约6周

答案：A

根据JournalofMedicalVirology杂志上发表的综述，急性HCV感染通常是无症状的，并且常常无法被宿主识别。早在感染后2周通过血清RNA检测，之后通过血清抗HCV检测可以获得诊断。

.除了肾脏系统，存在HCV肝外表现的患者的内分泌、血液和皮肤系统呈易感状态。

A正确

B错误

答案：A

丙型肝炎的肝外表现通常归因于病毒感染，并且通常无肝硬化发生。多器官系统容易受累，包括内分泌（糖尿病，甲状腺炎）、血液（冷球蛋白血症，非霍奇金B细胞淋巴瘤），肾脏（膜增生性肾小球肾炎）和皮肤病（扁平苔藓，迟发性皮肤卟啉病）。此外，HCV还与动脉粥样硬化、认知功能障碍和非肝、非淋巴恶性肿瘤相关。

.以下哪项关于慢性HCV感染患者肝硬化的陈述最准确？

A门静脉高压和肝功能衰竭的风险显著升高

B黄疸、腹水、静脉曲张出血和肝性脑病是肝硬化患者常见的临床结局

C终末期肝病模型（MELD）或Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分可用于肝硬化的严重程度的分级

DB和C

E以上所有

答案：E

一旦进展为肝硬化，患者的门静脉高压和肝功能衰竭风险变得显著，且表现出症状。肝硬化常见的临床并发症包括黄疸、腹水（自发性细菌性腹膜炎）、静脉曲张出血和脑病。肝硬化的严重程度可以通过终末期肝病模型（MELD）或Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分进行分级。

.关于丙型肝炎病毒（HCV）感染个体与肝脂肪变性的描述，以下哪一项最准确？

A肝脏脂肪变性在慢性HCV患者中很常见

B与HIV/HCV合并感染者相比，HCV单独感染者组织学肝脂肪变性发生率较低

C肝脂肪变性与纤维化进展和肝细胞癌的发展呈独立相关

DA和C

答案：D

慢性脂肪变性（HS）在长期感染丙型肝炎病毒（HCV）的个体中是常见的，并且与纤维化进展和肝细胞癌的发展独立相关。丙型肝炎病毒感染者的组织学HS报告患病率为35%至81%，艾滋病毒/HCV感染者中报告的患病率为23%至72%。

.以下哪些假设机制可能导致肝脂肪变性？

A增加肝内甘油三酯积累

B减少脂肪酸氧化

C增加新生脂肪生成

D以上所有

答案：D